本文转自：漯河日报

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杨少哲，遗传学硕士，漯河市中心医院（漯河市第一人民医院、漯河医专一附院）产前诊断中心副主任，河南省医学遗传学会青年委员、河南省医学遗传学会产前筛查与产前诊断学组委员，曾在四川大学华西二医院、郑州大学第一附属医院进修产前诊断术，发表论文三篇，主持科研项目两项。

（漯）医广【2023】第01-09-001号

随着宫颈癌发病年龄的不断下降，宫颈癌患者中有生育意愿的比例不断增加。越来越多的宫颈癌患者问：“得了宫颈癌以后还能怀孕吗？”“宫颈癌手术能保留生育功能吗？”

宫颈癌有哪些高危因素？宫颈癌的高危因素包括高危型HPV持续感染、性生活过早、多孕多产、免疫力低下等。高危HPV持续感染会导致宫颈出现癌前病变，甚至发展为宫颈癌，一般从高危HPV感染到发展为宫颈癌，大约需要8年的时间。有多个性伴侣，有早产、早婚、早育等现象，也是宫颈癌的高危因素。宫颈癌临床症状包括阴道分泌物增多、阴道流血、疼痛、血尿、下肢水肿、血便等。

宫颈癌患者是否可以怀孕？宫颈癌患者是否可以怀孕、是否可以生育取决于宫颈癌分期。宫颈癌患者如果能保留子宫，则可以怀孕。宫颈癌处于晚期，肿瘤已经无法治愈，一般不建议怀孕。宫颈癌需要较大范围切除子宫以及进行放射治疗，对子宫环境有损伤，此种情况一般不建议怀孕。值得注意的是，现在宫颈癌早期筛查手段比较完善，早发现、早治疗，手术更易保留子宫，这类患者可以怀孕的概率较大。

宫颈癌保留生育功能手术的适用范围：患者小于45周岁，有保育意愿，无临床不孕证据；肿瘤分期为IA-IB（肿块不超过4cm）；病理类型为鳞癌、腺癌、腺鳞癌；病灶<4cm，病灶局限于宫颈。

宫颈癌在早期病变较局限的情况下，可通过手术及术后精准调理、术后辅助治疗，使患者重新达到受孕状态，完成生育。但患者应尽量做到早发现、早诊断、早治疗，避免发展至中晚期失去做母亲的权利。

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