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防碘缺乏日:防甲状腺结节记住4、6、9
发布日期:2015-05-21

    5月15日是全国碘缺乏病防治日,目前虽然全国碘缺乏地区越来越少,但是与碘相关的器官——甲状腺的问题越来越多。甲状腺结节的检出率越来越高,这东西看不见摸不着,而且不痒也不痛,但却像长在了心里,让人犯嘀咕。你不知道它们从哪来,也不知道会不会给自己的身体捣乱,那长了这小疙瘩,到底是切还是不切呢?

    100来人的单位,有20多人查出有甲状腺结节!

    因为听说现在甲状腺疾病的发病率很高,张女士所在的公司,特意在今年在体检项目里加入了以前没有的甲状腺B超一项。

    可就是这颈部简单的一“超”,让张女士和其他一些同事看到体检报告时有点傻眼了:不知不觉的,脖子上竟然长东西了,张女士还一长就是一串3个。

    调查发现,北京各大医院的体检中心和一些社会体检机构的数据显示,甲状腺结节的检出率越来越高,而且大多数都是无意中或在体检时发现的。

    体检之后,总会有一大群人来到内分泌科门诊,拿着体检报告,愁眉苦脸地问:医生,你看我这瘤子危险不危险,要不要切啊……

    其实,专家提示:“查出甲状腺结节,不用太担心。”只要记住三个数字就可以了——4、6、9。

    4

    40岁以上高发

    甲状腺结节,其实不是长的人越来越多,而是被检查出来的人越来越多,在以前,许多人可能带着它们生活了一辈子都不知道。

    以前的检查主要靠手摸,人长得胖一些,或者结节比较小,可能就成为“漏网之鱼”了,而现在有了甲状腺B超检查,即使是1厘米以下的小结节也难逃其“火眼金睛”。

    资料显示,通过触诊可发现的一般人群的甲状腺结节患病率占我国人口的3%~7%;采用高清晰超声检查,这个比例就升至20%~70%,其中,40岁以上人群是高发群体。

    6

    女性患病率是男性6倍

    虽然甲状腺结节如此高发,但其发生的具体原因,目前还不明确。

    普遍认为与自身免疫有关,有一定的遗传易感性,而且更青睐女性。女性的发生率大约是男性的6倍,特别是中年以上女性较为多见。

    碘盐与甲状腺病高发是否存在某种关联,尚无定论,至少在内分泌科专家看来,这类疾病就不是一类罕见病,它的发病率在内分泌科里,仅次于“老大”糖尿病,为2%~4%。

    专家一致认为,碘摄入轻度超标,对一般人没有太大影响,除非长期摄入大量碘。人体对碘有一个自然的调节,吃得多排得也多。

    但是本身就患有甲状腺疾病或者有甲状腺家族史的人,对碘的敏感性比较高,可能会增加患病风险。

    沿海地区的人长年吃含碘量高的海鲜,如果再常食碘盐,可能会引起碘过量。这些家庭的主妇,不妨先把碘盐在油里炒一下,让其中的碘挥发一些再食用就可以了。

    9

    九成结节无大碍

    身体的很多异物,都是切了一了百了,但医学研究早已证明:大多数甲状腺结节都是“好同志”,不会有危害,甚至可与主人和平共处,相伴一生。

    此外,甲状腺区域血管神经特别丰富,手术风险不小,而且,结节这东西切了也还可能会再长。

    90%以上的结节都是良性的。如果此人的甲状腺功能正常,这些结节完全不必理会,只需定期复查就可以;而如果甲状腺功能低下,也只需要补充甲状腺激素即可。

    若怀疑结节是恶性的,就需要做个甲状腺细针穿刺,如确诊是甲状腺癌,越早切除越好。相对于其他癌症,甲状腺癌总体来说还是比较“温和”的,手术治愈率非常高。

    当然,如果结节虽然是良性的,但体积大,碍事了,比如让人觉得吞咽困难,或者喘气都有点困难,也需要切除。

    ■链接

    甲状腺疾病之“两最”

    最显著——甲亢

    甲亢的症状明显:特别能吃,人很瘦,怕热,脾气急。此外,有些甲亢患者还伴有甲状腺肿大,即大脖子。

    也有些患者表现并不典型,比如心率快,不明原因的腹泻等。找不到原因时,应该去做一个甲状腺功能检查。

    甲亢如果得不到及时治疗,怀孕的女性容易导致胎停育、流产、早产、死胎等,甲亢还会影响心脏,导致甲亢性心脏病。

    最隐蔽——甲减

    默默无闻的甲减患病率却高于甲亢,这是因为症状太隐蔽,如成天就觉得累,干什么都没精神,总想睡觉,记忆力也越来越差,还比以前胖了,就需要去做个相关检查了。

    甲减对女性的身体伤害非常大。可造成不孕;引起胎儿早产、死产,或影响胎儿智力和生长发育;还会导致血脂增高和心血管病危险性增加,以及老年痴呆患病机会增高。

    防甲状腺疾病体检123

    1项常规体检——触诊:在常规体检项目中,医生都会做颈部触诊,一般人群通过这项检查排除是否有明显的甲状腺结节。

    2个加项检查——排癌:有家族病史或有结节出现的高危人群需要定期做B超排查,当B超提示为恶性时,还需加做甲状腺细针穿刺病理检查。

    3个敏感阶段——高发:妊娠期女性出现甲状腺功能减退比较常见,如果既往有甲状腺疾病史,应在怀孕前、孕期中做甲状腺激素的检测。

    一老一小两个人群出现甲状腺结节要尤其引起重视,如伴有家族病史或者身处过放射性元素污染的环境中,要首先排除甲状腺癌的可能。

    (来源:健康时报网)

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