[主持人的话]

　　2007年6月7日15:00--16:00，[助医在线]邀请到了复旦大学附属妇产科医院赵文洁副主任医师，做客东方网嘉宾聊天室，就“针灸在妇产科疾病中的应用（痛经、月经失调等）”，进行在线咨询。

　　[嘉宾介绍]

　　职称：副主任医师,副教授

　　医疗专长：中西医结合治疗妇产科疾病

　　专家门诊名称中医妇科

　　专家门诊时间：星期二上午;星期一上午;星期五上午;星期四上午

　　简介：擅长中西医结合治疗月经失调病、妇科炎症、妇科痛经如原发痛经，子宫内膜异位症，经前头痛等，更年期综合症，神经性厌食及不孕症。

　　服务宗旨：一切为病人着想。

　　[聊天实录]

　　[嘉宾赵文洁]开场白： 各位网友下午好，今天我就围绕针灸治疗妇产科的疾病做一些相关的解答。希望各位网友有问题的话可以及时提出。

　　[网友清清]问： 23岁，每次来月经肚子痛。请问针灸能治疗吗？医院地址在那里？

　　[嘉宾赵文洁]答： 建议你先去专科医院做一个详细的妇科检查。针灸治疗原发性痛经效果良好；继发性痛经需要结合其他的治疗方法。

　　[网友jennifer]问： 我45岁，月经两个多月没来，打了十天针灸就来一点点

　　[嘉宾赵文洁]答： 建议你先去专科医院就诊一次，查明月经失调的原因，然后再考虑治疗的方法。

　　[网友helengu]问： 请问贵医院在哪？

　　[嘉宾赵文洁]答： 复旦大学附属妇产科医院门诊部在方斜路588号。

　　[网友头疼]问： 女.28岁,最近想要孩子,可月经一直不是很正常,来的都不是很准,每次来的时候都是2 天左右,想问一下,对生育有什么影响,如果要是治疗怎么治疗,去哪里治疗比较好,我住浦东

　　[嘉宾赵文洁]答： 建议你去专科医院就诊一次做一次孕前检查，以及孕前咨询。可以到我们医院来就诊。

　　[网友谢谢]问： 我女儿今年25岁，每次来月经都很痛，脸色白里透黄，有时还上吐下泻，且发生的频率越来越多，请问是否要紧，看哪家医院哪位医生较好？谢谢！

　　[嘉宾赵文洁]答： 建议你带女儿去专科医院做一个详细的妇科检查及B超，了解痛经的类型。可以去我们医院的专家门诊就诊。如果是原发性痛经可以采取针灸、中药治疗；如果是继发性痛经，可能要结合一些西药的治疗。

　　[网友djidjo]问： 怀孕前２个月，没有月经，现在到３个月，近期发现有了月经，很是担心，特请教专家，需要注意什么？

　　[嘉宾赵文洁]答： 建议你去专科医院做一个B超了解胚胎发育的情况，如果胚胎发育良好，可以进行保胎处理；如果胚胎发育不良，必须尽早终止妊娠。

　　[网友搞活动]问： 三、四年之前也有3个多月不来月经情况。本人体性偏胖。近2年来，月经量很多，但4天就干净了，经期左下腹部会痛，有时会象抽筋的感觉。06年1月妇科检查时ca125为90.94，超过标准，后去中山医院检查，经b超检查，超声印象：考虑腺肌症可能。06.7再次验血检查ca125指标为13，符合要求。请教医生，像我这种情况必须及时看吗？去哪家医院就医？看哪位专家的门诊？谢谢！盼望您能及时回复。

　　[嘉宾赵文洁]答： 建议你及时去专科医院就诊，做详细的妇科检查及必要的辅助检查，你可以去我们医院的专家门诊就诊。

　　[网友55555555]问： 我已婚未育（亦未有过流产）。两年前，我因求医心切，请私人为我针灸治疗痛经。第一个月经周期没有什么变化（好转或变坏），第二个周期的治疗有一些状况：在我基础体温开始升高后，也就是排卵期间或之后，凡是当天下午接受针灸的，第二天基础体温必下降。这样的情出现两次后，我立即停止了治疗，并意识到自己的卵巢功能受到了伤害。这一次的月经延后了7天，并在服了中药后才来的。我心里又急又气又恨，不知道究竟自己的卵巢发生了些什么。咨询了很多中医医生和一个针灸医生，他们也回答不出一个所以然。接下去每次我的基础体温升高天数总在9 – 11 天，而以前总在14天左右。这两年我一直在求医问药（中医），可就是没有什么进展。因为我还没有孩子，心里就有这个死结，认为我的卵巢功能受到了可能无法弥补的伤害。

　　[嘉宾赵文洁]答： 针灸可以治疗痛经，建议你去正规的专科医院咨询，了解目前的卵巢功能。

　　[网友不理解]问： 我服达英3个月,停药一个月,这几天正好是一个月,月经刚来了一点点,请问专家,针灸对治疗多囊卵巢综合症会有效果吗? 如果要去医院复疹的话,是否要等月经结束后再去为好?谢谢

　　[嘉宾赵文洁]答： 多囊卵巢综合症是妇科常见的一种内分泌失调的一种疾病，会表现出月经紊乱，闭经，多毛，不孕症等临床表现。口服达英有良好的治疗效果，但不适合长期口服。建议你可采取针灸结合中药治疗。去医院复诊的话，最好在月经期的3～5天内，同时建议你平时测量基础体温。

　　[网友kilolo]问： 宫外孕手术，剥离右侧卵巢生理性囊肿，切除左侧输卵管。术后两个月后，发现每次月经前４－５天，有少量深咖啡色出血，经红房子医院b超检查，两侧卵巢内膜样囊肿可能，去年４厘米多，吃中药后，现在３厘米多，子宫质地不均匀，腺肌症可能

　　[嘉宾赵文洁]答： 建议你测量基础体温，了解排卵功能的状况，随访B超最好在月经期的第5～6天，同时可以测定血CA125的水平。

　　[网友4050]问： 可以用针灸治疗更年期综合症吗？

　　[嘉宾赵文洁]答： 由于卵巢功能的衰退，围绝经期的妇女可表现出潮热，多汗，失眠，心悸等症状。由于激素替代，有一定的副反应和适应症，建议你可以尝试针灸、中药治疗。

　　[网友nonono]问： 我朋友例假不正常，她的月经日是月底或月初，本月初刚完事，隔了一周又来了一次，刚开始不多特少就去厕所是能看到点，可是越到后面越多，这都第十天了还不见少，肚子不痛 ，以前从来没这样的，她结婚了，还没生小孩，请问这是怎么回事啊？

　　[嘉宾赵文洁]答： 建议你的朋友到医院做一次详细的妇科检查，必须除外流产、宫外孕等可能，也有可能是功能性子宫出血。

　　[网友？？？]问： 由于髋关节不能行走,我现在在用电针治疗,由于我的月经量特多(子宫肌瘤的缘故),而且第四天不多时就开始肚子痛.不知月经期能否电灸?谢谢医生.

　　[嘉宾赵文洁]答： 由于的月经量特别多，建议你去专科医院做次详细的妇科检查，了解子宫肌瘤的大小、位置、数目及有无肌瘤变性，了解是否需要手术。针对你的情况，建议你在经。期停止针灸治疗

　　[网友小苏]问： 我检查出子宫肌瘤一个2.7CM*2.7CM*2.2CM,医生为什么只叫我”随访”.请问用针灸有用吗？子宫肌瘤对怀孕有影响吗？

　　[嘉宾赵文洁]答： 根据你的情况，建议你可以口服中药治疗子宫肌瘤，并且每三个月随访一次B超。子宫肌瘤位置不良对怀孕有影响。

　　[网友41152001]问： 我今年37岁，一年多来，月经量很多且都为血块，已引起贫血。我有壁间子宫基瘤2厘米多（发现已有三年），且有疑似子宫息肉，前后有因果关系吗？怎么治疗？吃中药行吗？谢谢！

　　[嘉宾赵文洁]答： 建议你去专科医院做一个详细的检查，必须除外子宫内膜有无病变。必要的话需宫腔镜检查。

　　[网友mama]问： 我女儿每次来月经的时候都会肚子很疼，而且每次来月经时膝盖也会酸疼发软，喜热怕冷，也吃过乌鸡白凤丸，中药等调理，有所缓解但还是不能根本解决问题，她一般28－30天来，周期还比较正常，请问有没有什么好的办法治疗痛经？针灸还没试过

　　[嘉宾赵文洁]答： 建议你带女儿去专科医院就诊一次，做一个妇科检查及B超，可以尝试针灸中草药治疗。

　　[网友月经不调]问： 有时候推迟十天有时候七八天 没有固定周期

　　[嘉宾赵文洁]答： 建议你平时测量基础体温，了解有无排卵。去医院就诊的时候，最好带好基础体温测量单，在月经期的3～5天去就诊。必要的话需做内分泌的检查。

　　[网友HOLIU]问： 我今年40岁,在单位组织的体检中发现了子宫肌瘤,2CM,医生说不用手术,给我开了龙泰的通经甘露丸,我想问目前为止怎样治疗?医生开的药是否有用?

　　[嘉宾赵文洁]答： 根据你的情况，可以口服一些消瘤的中药，并且每三个月做一次B超的检查，了解子宫肌瘤的生长情况。

　　[网友网聊]问： 以前我的月经一向比较正常，可是５月的月经推迟了，比上月推迟７天才来，而且量很少．．．这个月经期也延长了　第７天了还没完．．．而且乳房按着有疼痛感．．请问我属于哪类月经不调，可以用针灸治疗吗？

　　[嘉宾赵文洁]答： 建议你去专科医院检查一次，可能这个周期没有正常的排卵。如果排除了妊娠、流产等因素，可以针灸结合中药治疗。

　　[网友盈盈]问： 我从4月25日-29日开始连续5天做针灸减肥，上月是4月2日来月经，可今天都5月8日了还没有来。我原本月经量较少，有时结小块，颜色暗红。做针灸减肥的大夫说可以调理月经。请问针灸会推迟月经吗？我的情况正常吗？

　　[嘉宾赵文洁]答： 进行针灸减肥治疗的时间有些患者的月经周期会有改变，建议你测量基础体温。如果有排卵的话，月经推迟没有关系。

　　[网友嘿嘿]问： 我月经不调，闭经一年了，医生给我做完血液检查后，给我吃盐酸二甲双胍片和八珍颗粒还有达英35，会不会影响我的月经周期？望尽快回复！闭经是不是内分泌失调引起？

　　[嘉宾赵文洁]答： 根据你的情况估计你患的是多囊卵巢综合症，并伴有胰岛素抵抗，口服达英35时候月经周期会规则的。

　　[网友肥了]问： 由于月经不调造成身体有发胖的迹象出现，因此想通过针灸来治疗，中医针灸部的医生承诺说针灸可以同时解决这二个问题。 但针灸减肥处的医生一直严格控制我的饮食，这样合适吗

　　[嘉宾赵文洁]答： 建议你去专科医院做一次详细的内分泌、妇科、B超的检查。先了解月经失调的原因，然后再考虑通过针灸来治疗。

　　[网友没治了？]问： 请问针灸减肥与针灸治疗月经不调两项可以同时进行吗？

　　[嘉宾赵文洁]答： 建议你先去专科医院就诊，查清月经不调的类型，有的类型针灸治疗效果好，有的必须要用西药治疗。如果排卵正常了，体重也会减轻。

　　[网友15414151]问： 我的月经是3月4号来的,结果到3月24号才好,才过了没几天,到3月31号又来了,连上医院做检查都不行,我该怎么办啊,我本身有宫颈糜烂的妇科病,本来想通过手术治疗,但是要月经干净后几天才能做,我的月经时间那么长,过几天又来了,这中间几天能做手术吗?我该怎么办啊?而且我还没生小孩呢!

　　[嘉宾赵文洁]答： 建议你尽快去专科医院做详细的妇科检查，B超，了解不规则出血的原因。目前不能做宫颈糜烂的治疗手术。

　　[网友kdijen]问： 经 B 超检查，我的子宫内膜一直是偏厚，而且每次例假的第2、3天总是腹痛。现在以中医调理，但腹痛依旧，请问该接受何种治疗？平时该注意些什么？

　　[嘉宾赵文洁]答： 不知道你的月经周期是否规则，建议你去专科医院做一次检查，可以尝试针灸治疗。

　　[网友呵呆]问： 我月经已经快5个月没有来了到医院做了激素检查,是差激素的原因,医生给我配的西药治疗的,但是医药副作用大,而且那些激素要都会引起肥胖,女孩子当然不希望自己身材走型.我想问问医生用中药是否可以治疗?可以用针灸吗？

　　[嘉宾赵文洁]答： 根据你的病情，属于闭经，如果激素水平很低的话，必须要治疗。治疗三个疗程以后，复查激素的水平。如果接近正常，可以考虑中药针灸治疗。

　　[网友wysl]问： 多发性子宫肌瘤,分别为41-38CM,38-35CM.32-28CM有钙化点,10-8CM,9-6CM共五颗,这次有出血现象,经期一星期后有少量出血,时间为一天,隔二天后又有微量出血,当天就没了.我不想做子宫切除手术,请问专家有什么好的建议吗?

　　[嘉宾赵文洁]答： 你的肌瘤比较多，子宫肌瘤会引起月经失调，不知道你现在多大年龄，建议你密切随访子宫肌瘤的生长状况，每三个月做一次B超。必要的话，还是需要做子宫切除手术。

　　[网友痛死了快]问： 这二年来，我一直都有痛经，每次月经来的第一、二天下腹都会坠痛个不停，脸色苍白无比，不能工作，而且觉得老是会呕吐，腹泻。请问如果调理好痛经？吃那些西药更有效？

　　[嘉宾赵文洁]答： 建议你去医院做一次详细的妇科检查，了解是否有子宫内膜异位症，可以尝试中药针灸治疗。

　　[嘉宾赵文洁]结束语： 大家如果还有什么问题的话，可以去我的门诊就诊，我的专家门诊：周一、二、四、五上午；专科门诊：周三全天。