（朱全刚，主任药师，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院药学研究室主任，药品安全合作联盟中药安全用药专家，中华中医药学会中药毒理学与安全性研究分会委员。）

    近年来，随着人们保健意识的提升，中药由于副作用小、危险性低受到老百姓青睐，但同时令老百姓最为头疼的一种现象就是“病准方对药不灵”。药为什么不“灵”？这与中药的挑选、储存和服用密不可分。

    如何正确选购中药材？

    首先，要选择药店等有资质和信誉的单位，不要到非正规的地点选购中药材；其次，观察中药材的大小和外观。一些根茎类药材，如果使用了植物生长调节剂壮根灵，个头就会很大；有的药材非常白净，就要留心是否熏过硫磺。另外，掌握一些基础知识对中药性状加以辨别。比如冬虫夏草体形如蚕，一般只有一条“草头”，极少有多分枝“草头”的虫草，“虫体”有足8对，尾如蚕尾，入药时须“草、虫”兼备。

    中药应该如何储存？

    1、汤剂。如果患者自己在家煎，一般是当天煎当天喝，不要隔夜存放，也不要用铁锅或铝锅盛放中药。如果是代煎的中药，医生开的处方通常是7-14天，那么真空包装下，放在冰箱中冷藏保存即可，时间最好不要超过一周，如果超过了一周的时间，就要检查一下是否有包装漏气或鼓起的情况。

    2、中成药。中成药大致有丸剂、散剂、片剂、药酒、糖浆、膏滋等剂型，品种较多，要严格按照说明书上的储存条件进行保存。一般来说，中成药要求避光、密封、于干燥处保存。

    3、中药饮片。中药饮片的储存要注意虫蛀、发霉、变色、气味散失、风化、潮解、挥发等问题。比如对薄荷、当归等含挥发油多的饮片，贮藏时环境温度不能太高，否则易散失香气或泛油。含糖量高或是密制的饮片，要尽量密闭以免吸潮变黏。

    服用中药期间要注意哪些问题？

    中药服用的温度、剂量、时间是否得当，都会对疗效产生影响。从温度区分，汤剂通常需要温服。解毒药、止吐药、清热药等宜冷服，适用于热证。治疗外感风寒等寒症的药物需要热服。从剂量上看，慢性病、病情较轻的患者，一剂汤药可分2~3次服下；急性病及病情较重的一次服下；其他像咽炎含片、茶饮类中药可适当频服。从时间上看，对胃肠道有刺激性的药物要在饭后服用，补益类药物空腹服用。

    此外，服药期间特别讲究“忌口”。一是药物间的配伍禁忌，中药方子要避免“十八反”、“十九畏”，还要当心相克的中西药。比如藿香正气水和部分头孢菌素，四季青片等含鞣质的中药和钙剂。二是饮食上，如果忽视了热症忌辛辣、寒症忌生冷、过敏忌海鲜等常识，也会“坏了大夫手”。

    （作者：朱全刚 岳阳医院）

    （来源：中国医药工业信息中心采编）