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老年性紫癜是什么病呢?老年性紫癜的发病机制

2021-05-25 12:27 来源: 成都西南中医医院

老年性紫癜是一种慢性血管出血性疾病,多见于60岁以上的男女。那么老年性紫癜是什么病呢?

如今,许多中老年人患有一种叫做老年性紫癜的疾病。随着年龄的增长,发病率逐渐增加。那么什么是老年性紫癜呢?

老年性紫癜是老年人皮肤和血管脆性上升引起的慢性皮肤病,一般无意识症状,病程呈慢性反复发作特征,又称老年性坏血病,皮肤损伤易反复发作,多为色素沉着。

老年性紫癜的发病机制。

由于衰老,皮肤松弛,皮肤和皮下组织萎缩,血管失去支撑,缺乏弹性。轻微创伤会导致血管破裂和红细胞渗出。

由于组织中吞噬细胞的吞噬能力减弱,血液吸收缓慢,细胞渗出部分常残留铁血黄素沉着。这样反复发生慢性复发性疾病。

老年性紫癜的症状。

患者多为中老年人,尤其是65岁以上的老年人。即使这种老年人在日常生活中受到轻微创伤,如指压1~2分钟,也可能发生紫癜。女性患者似乎比男性多。紫癜主要发生在易受创伤的暴露部位,如背部、前额、小腿、上胸V形区域、前臂伸展面等,偶尔发生在面部,尤其是鼻背和眼镜架之间的压迫部位,通常是对称的。压脉带试验通常是阳性的。

早期患处可出现血管扩张,然后出现紫癜或局限性紫癜,形状不规则,大小不同,从针帽到手掌大小不同。由于缺乏炎症反应,紫癜的颜色往往很少变化,边界鲜明,呈深紫色,可持续数周或更长时间。紫癜下长条色素沉着。病变部位皮肤变薄,缺乏弹性,头发稀疏或缺乏。

一、皮肤紫癜。

紫癜是最常见的表现,主要发生在下肢、臀部和踝关节。病变通常略高于皮肤表面,多对称分布,分批出现,反复发作。病情严重的可以融合成瘀斑,有的可以在红肿的紫斑上出现水疱,甚至中心坏死和溃疡。

二、关节症状。

主要是关节肿胀疼痛,多见于膝肘踝关节,几天后可消退,无畸形。

三、腹部症状。

主要有腹痛、恶心、呕吐等。腹部体检可能有压痛、反跳痛、消化道出血时呕血或黑便,有时肠套叠叠、肠坏死,需要手术治疗。

四、肾损害。

10%~20%的成人患者出现肾损伤,多在发病后2个月内出现,一般只有血尿或微量蛋白尿,多数患者可逐渐消失,少数患者可出现高血压、肾功能障碍甚至肾衰竭。

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