变胖，是很多人正在经历的事。

但是，吃进去的东西不仅会变成脂肪堆积在脸、大腿和肚子上，它还会在肝脏上积累，让肝脏「变胖」。

身体变胖后，肝脏也会「胖」

肝脏是人体糖、蛋白质、脂肪、维生素代谢的重要场所[1] ，正常食物中的脂肪经肠胃吸收后进入血液，之后有3条去路，一是分解成肌肉活动的能源，二是储存在脂肪组织作为潜在能源，三是转运到肝脏进行处理，转变为易被人体吸收的营养物质[2] 。

如果每餐大鱼大肉，高脂、高糖饮食，流入肝脏的脂肪变多，就会在肝脏内堆积，使得肝脏“变胖”，当脂类物质超过肝脏重量的5%，或者组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时，就会发展成脂肪肝[3] 。

一旦得了脂肪肝，不仅肝脏会变得“油腻”，还会威胁健康，并发肝硬化，肝癌等。

脂肪性肝病变四部曲：

单纯脂肪肝—脂肪性肝炎—肝纤维化—肝硬化

你不胖，肝脏也可能胖

虽然脂肪和胖，几乎是同义词，但脂肪肝并不是胖子的专属，一项发表在柳叶刀子刊《肠胃病和肝病学》上覆盖1057.6万人的荟萃分析表明，全球脂肪肝患者中约40.8%的人不属于肥胖人群，且19.2%的人是瘦子[4] 。

换句话说，每5个脂肪肝患者中，有两人达不到肥胖标准的，还有一个是瘦子。

肝脏的5个 「肥胖」 成因要注意

肝，位于腹腔右上方，是人体内最大的消化器官[5] ，重量约1.2~1.5千克，具有合成、代谢、解毒等重要功能[5，6] ，也正因此，肝脏成了“易胖体质”，代谢、解毒等任何一个功能受到影响，不管是胖子，还是瘦子，肝脏脂肪都可能超标。

1.酒精

喝酒后，90%~95%的酒精会经血液循环进入肝脏进行代谢，然后直接或间接调控脂质代谢，导致脂肪堆积或加重脂肪肝病变[7] 。

每日摄入乙醇40克（相当于50度的白酒100ml）连续5年以上，或连续5天每天摄入乙醇大于80克，便可导致脂肪肝[9] 。

因为是长期大量饮酒导致的肝脏疾病，因此这类肝脏「肥胖」又有一个单独的称谓，叫“酒精性脂肪肝”。