那么。哪些属于高出血风险的人群呢？

有下面这么几类：

1.正在使用增加出血风险的其他药物。包括使用抗血小板药物、抗凝药物，比如已经吃了氯吡格雷，或者因为房颤服用华法林、利伐沙班或者达比加群酯这些抗凝血药物；服用了糖皮质激素，就是人们常说的激素；使用非甾体抗炎药物，像常用的布洛芬、扶他林（双氯芬酸二乙酸），各种“昔布”类药物，常用来解热止痛的。

2.有胃肠道出血、消化道溃疡或其他部位出血病史。

3.年龄 >70 岁。老年人凝血机能会减退的，既容易血栓，也容易出血。

4.血小板减少.

5.凝血功能障碍。

6.严重肝病。肝脏可以生产凝血因子的。肝病患者肝功能减低，凝血因子会缺乏的。

7.慢性肾病 4~5 期。肾功能不好的病人，身体里的毒素会影响凝血功能，药物的排泄会有障碍，药物的作用、副作用都会增强。

8.未根除的幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染会引起消化道粘膜的炎症、溃疡，有研究发现还会影响血小板的。

9.未控制的高血压。血压高本身容易出血，所以高血压患者服阿司匹林，要先把血压降下来。

这样评估下来，如果出血风险高，大于血栓的风险，那就先不要服用阿司匹林。