糖尿病心肌病的发生是由于血糖升高使ECM蛋白的化学修饰改变、合成增加及降解减少，使ECM蛋白堆积，最终导致心肌纤维化和心肌肥厚。

研究[5]证明，通过静脉移植的BMSCs能在糖尿病心肌病大鼠模型的心肌中定植，增强MMP-2的活性，使ECM蛋白降解增加；BMSCs移植能减少糖尿病大鼠心肌细胞中MMP-9mRNA的转录，减少内皮细胞功能紊乱和凋亡；BMSCs能够通过调控MMP及组织金属蛋白酶抑制剂 (TIMP)的表达，诱导心肌细胞和血管的再生，改善心肌重构，改善心脏功能。

Khan等[6]将鼠源性BMSCs暴露于氧化应激和高糖环境中进行预处理后移植给糖尿病小鼠，4周后发现，预处理BMSCs移植组小鼠心脏收缩功能增加，血管生成增加，心脏纤维化程度下降。

骨髓间充质干细胞移植治疗糖尿病周围血管病

糖尿 病周围血管病是由于高血糖、代谢异常等导致血管硬化、斑块形成，造成严重的动脉狭窄，其主要累及肢体中小动脉，病变广泛，呈阶段性进展，最终可导致肢体缺血坏死，截肢(趾) 率高，是糖尿病患者致残的主要原因。

Prochazka等通过给患者下肢肌肉注射BMSCs来治疗糖尿病周围血管病，81％患者症状改善，显著降低了截肢率，且创口的愈合速度与BMSCs的浓度呈正相关。

Lu等人证明，与骨髓单个核细胞移植相比，BMSCs移植改善下肢缺血、促进溃疡愈合的效果更好，是一种更易耐受、更有效的方法。

骨髓间充质干细胞移植治疗糖尿病骨病

研究表明，糖尿病骨病中脂肪连接蛋白(APN)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、TGF-18、DF-1和损伤组织释放的其他因子可刺激BMSCs迁移到损伤部位，在APN的作用下可转化为成骨细胞参与组织重建。同时BMSCs移植广泛应用于骨科其他疾病的治疗，如股骨头坏死、退行性椎间盘退变、骨关节炎等。

未来展望