齐鲁晚报09月24日05:14

原标题：“靶免联合”出击,肝癌治疗迈入新时代

9月15日上午,山东大学第二医院肝胆外科病房内已经住满了病人。他们当中,大约有三分之一,不幸地患上了肝癌,这个被称为“癌症之王”的疾病。和多年前不同,如今,新辅助治疗、转化治疗、多学科联合诊疗等种种治疗技术的进步,让他们的生活又多了几分希望,如同窗外照进来的阳光。

山东大学第二医院副院长李涛正在做手术。

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者陈晓丽通讯员张瑞雪张静

早诊早治:

多数肝癌和乙肝相关,定期随访乙肝是关键

“中国肝癌的发病率较高。”山东大学第二医院副院长、肝胆外科专家李涛介绍,根据《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》原发性肝癌是目前我国第四位常见恶性肿瘤及第二位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康。

在我国,多数的肝癌和乙肝密切相关,其他包括酒精性肝炎等也会引发肝癌。“近几年来,随着乙肝疫苗的普及,乙肝逐渐得到控制,但是从临床统计结果来看,因酒精性肝炎引发的肝癌比例有所上升。”李涛介绍。

加强肝癌防治,关键在于早诊早治。“对于早期肝癌来说,从我国的肝癌CNLC分期来看,对于IIa期及以下的患者,同时肝功能储备良好,首选依然是手术切除肿瘤。”李涛介绍,如果这部分患者肝功能较差,无法耐受手术,可以选择射频消融,此外肝移植或者介入治疗也是可以选择的方案。

然而遗憾的是,由于健康体检意识还没有普及,到医院就诊的肝癌患者中,只有20%-30%属于早期,有手术切除肿瘤的机会,绝大部分都是中晚期患者,治疗效果大打折扣。

从肝癌的诊断和治疗来看,其实中国早已走在世界前列。近日,国家卫健委牵头的《原发性肝癌诊疗规范(2021年版)》即将定稿推出,作为山东省唯一参加制定该诊疗规范的人,李涛介绍:“此次关于原发性肝癌的诊疗规范有了多项更新和修改,将推动肝癌诊疗领域最新进展应用于临床实践,助力提高我国原发性肝癌规范化诊疗水平。”