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二甲双胍有普通片、肠溶片和缓释片三种剂型，普通片在胃内崩解释放，肠溶片在肠道崩解释放，缓释片在胃肠道内缓慢溶出、释放，普通片在胃内溶出速度最快，肠溶片次之，缓释片再次之。二甲双胍常见恶心、呕吐、胃胀、消化不良、腹部不适、乏力及头痛等不良反应，发生于治疗早期，一般为前10周，多数患者可耐受，随着治疗时间的延长，上述不良反应可逐渐消失，小剂量开始，逐渐增加剂量或者改用二甲双胍肠溶片或缓释片是减少不良反应的有效方法。

在服药时间方面，二甲双胍普通片胃肠道反应发生率较高，推荐餐中或餐后服用，可减轻胃肠道反应。二甲双胍肠溶片在胃中不溶解，进入肠道后溶出和释放，推荐餐前半小时服用，也可降低胃肠道反应的发生率。二甲双胍缓释片在胃肠道缓慢溶出和释放，可有效预防并改善胃肠道反应，鉴于进餐时及夜间胃排空速度减慢，推荐晚餐时或晚餐后服用。

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