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宫颈癌筛查lsil是什么意思?你了解吗

2021-10-19 17:34 来源:明珠号 初初美食季

很多朋友做宫颈癌筛查然后拿到报告单都会马上看看自己是否健康,很多姐妹的报告单上会显示LSIL,那么这到底是啥意思呢?

其实对于LSIL,第一条要知道的是LSIL不是癌前病变,目前还是良性病变。

它往往代表着机体处于HPV感染急性期,当然这种急性期也可能持续了好一阵子。

临床上,国内医生的处理往往是告知患者随访(就是定期检查)或者物理治疗(比如激光)。

宫颈癌筛查

有选择是好事,但常常也是痛苦的,不论对于医生还是患者。

而国外医生的处理方式往往和国内不同。比如说英国的医生,他们会直接说:随访。然后患者便预约好按时来复查(好简单,不虐心,医生的处理患者绝对没异议,即使有进展患者也都接受)。

那么,国内为什么还有第二种选择呢?这是因为,研究表明,50-60%的患者在为期1年的随访中可以自行转归,20-30%维持LSIL,少部分(10%)进展为HSIL。因此,指南中写道,对LSIL持续2年以上患者可予治疗(意思是这部分患者自然转归的可能性小,值得治疗)。

问题是,患者拿着一张宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)的报告时,医生只知道此刻是LSIL,但不知道LSIL了多久。

因此,医生会将两种选择如实告诉患者,让患者自行选择。

问题又回来了,90%的患者会让医生帮忙选择。医生往往都会将上文谈到的转归、维持和进展讲给患者听,并告知治疗并不能保证治愈。

虽然很多患者病变消失,甚至HPV清除,但是仍然有再次感染HPV的风险,仍然会有再次患LSIL的风险。

既然有一半多自然转归的可能,为什么不选择给自己随访的机会呢?

因为治疗并不能保证治愈,即使这次治好,以后还存在再次感染再次LSIL的可能。

如果随访2年下来始终没有自然转归,再选择治疗也来的及。只要按时随访,即使进展为HSIL,也会得到及时处理。

但是前提是:按时随访!如果自己过度轻视,那还请自行承担后果。

有的人就很担心不知道到底该如何选择,其实我们建议您做一个宫颈癌甲基化筛查。研究已经证明人体本身有抑癌基因,宫颈癌在发生癌变之前其抑癌基因甲基化就已经出现失衡现象。我们可以通过检测这种甲基化失衡现象来判断宫颈癌变情况,能提前5-10年发现宫颈癌变,提示患者及时治疗和预防。

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