皮肤一碰就碎,全身都是伤口:为了治疗,他们被迫给皮肤涂满病毒
让伤口完全闭合
科学家进行了一期与二期临床试验。一期主要评估基因疗法的安全性,和C7蛋白的生产力;二期主要评估疗法对伤口愈合的影响。团队一共招募了9位患者,其中三位是儿童(6岁以上)。他们都被诊断为全身性RDEB。
这些参与者接受的治疗方案与小鼠有所不同,把皮内注射换成了在伤口处涂抹凝胶,不过当中依然含有携带COL7A1基因的HSV-1病毒,以帮助患者生成C7蛋白。每1~3天涂抹一次伤口,疗程为期25天,同时用不含病毒的安慰剂凝胶涂抹另一处伤口,作为对照。
左为治疗前,右为治疗完成3个月后的愈合结果(图片来源:原论文)
在这些患者当中,并没有出现安全性问题报告,胶原蛋白的表达增强也符合团队的预期。至于伤口愈合情况,实验组除了一个伤口之外,其他伤口都在治疗结束后的3个月之内完全闭合了;而唯一的例外,是一个已有5年历史的慢性伤口,它在治疗后的一个月内仅有部分闭合,不过经历了第二个25天疗程后,也实现了完全闭合,并且维持了8个月。
相比之下,安慰剂凝胶有时也能产生一定的修复效果,但没有病毒凝胶那样明显,且维持不了多久。
科学家说,这个疗法并不能永久治愈RDEB。毕竟,人体的皮肤细胞在不断更新,老的细胞会被淘汰,新的细胞又无法继续生成C7蛋白。所以,一个疗程后,可能再过半年就要重新涂抹一次。不过,能控制住患者的病情,已经让研究团队十分鼓舞。
虽然,2017年也曾经有一个患有大疱性表皮松解症(EB)的7岁男孩,在接受干细胞移植手术之后,病情得到了显著的好转。不过,这样的侵入式治疗更为复杂,成本也十分高昂,并且不能保证成功。而主导当年那项干细胞研究的生物学家Michele de Luca认为,或许可以把两种方式结合起来,靠干细胞治疗大面积的问题,用凝胶处理小伤口。
“我们跟蝴蝶不一样,我们比外表看起来强韧得多。”