高血压肾病，需要按照个体化的原则进行治疗，根据患者的年龄、是否发生蛋白尿、是不是合并糖尿病、慢性肾脏病分期等制定目标和方案。比如，患者不需要透析，而且，每天的尿蛋白量低于1克，可以将收缩压控制在130mmHg以下，舒张压80mmHg，如果每天的尿蛋白量超过1克，血压控制目标可以适当放宽。初始药物可以选择血管紧张素转化酶抑制剂ACEI或血管紧张素受体拮抗剂ARB，以及钙离子通道阻滞剂CCB、利尿剂、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂。

应对高血压肾病，需要加强日常生活管理，主要措施是控制体重、适当运动、限制钠盐和蛋白质摄入量。建议患者每周进行150分钟的中等强度运动，但是，应该考虑心血管功能的适应水平。控制钠盐摄入，至关重要，每天食盐摄入量应该低于5克，或者钠的摄入量低于每天2克。患者可以适当增加蔬菜和水果的摄入量，限制高钾食物的摄入量。避免喝酒和浓茶，保证充足的睡眠。如果患者没有糖尿病，慢性肾脏病分期为1到2期，每天的蛋白质摄入量，按照每公斤体重1.3克标准计算，如果出现大量蛋白尿，应该将摄入量计算标准降低到0.7克。建议患者向专业人员咨询，根据病情安排饮食。同时，还要注意纠正肾性贫血、矿物质代谢异常，预防和治疗心血管疾病。