高血压肾病的诊断标准有哪些?快来了解下

2022-07-04 23:06 来源: 小李说健康

大家都知道,许多慢性疾病带来的健康和生命威胁,主要来自并发症。比如,肾功能衰竭。举例来说,咱们同胞中,因为慢性肾脏病而住院的患者中,20%以上,是高血压肾病,是仅次于糖尿病肾病的致病因素。高血压与肾病,往往互为因果,高血压最容易伤害的靶器官,是肾脏,而肾脏功能损伤,也会导致高血压。那么,发生高血压肾病时,有什么特点?如何选择药物?日常生活中,需要采取哪些措施呢?咱们现在就为大家解疑释惑。

认清高血压与肾功能的关系,需要区分2个概念,肾性高血压与高血压肾病。肾性高血压,又可以细分为2种类型。第1类,是由于肾小球过滤能力降低,引起盐与水分积蓄,导致高血压,发病机理及治疗措施,都与食盐敏感性高血压类似。第2类,是由于肾动脉狭窄,引起肾脏内血流减少,导致肾素分泌增加,使得血压上升,治疗措施应该着重改善肾脏的血液灌注。

高血压肾病,也可以划分为2个类型,分别是良性及恶性的小动脉性肾硬化症。主要表现是蛋白尿和肾功能损害,大部分患者表现为微量白蛋白尿。如果患者的收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg,同时出现微量白蛋白尿,或者轻中度的蛋白尿,血肌酐等肾小球功能损害指标升高,就要考虑高血压肾病的可能。确诊高血压肾病,需要同时满足高血压和慢性肾脏病的标准,同时,还要排队继发性高血压,尤其需要鉴别肾性高血压。比如,依靠影像学方法,通过肾动脉造影及磁共振血管成像,了解肾脏血管变化的情况。

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