本文转自：钱江晚报

突然被热捧的免疫球蛋白

普通新冠病人能用吗

浙二药剂科主任：

使用不当会有副作用，用于治疗新冠仍有争议

本报记者 张冰清

通讯员 方序 许紫莹

视觉中国供图

在这一波疫情中，一种以往不为人熟知的血液制品——“静脉注射用人免疫球蛋白”（简称“静丙”）被越来越多的人关注到。原价约500~600元一瓶的药物，被炒到了近2000元一瓶，治疗总花费可达到数万元。

社交平台上，不少网友分享了新冠重症亲人的用药经历：“我爷爷用了确实有效，他自己说输了之后感觉脑壳要清醒一些，可能不是主要作用，但是能起辅助作用。”“医生也不会说肯定有用，可是对我们家属来说哪怕有百分之一的希望也要用！”

对此，浙大二院药剂科主任戴海斌表示：“免疫球蛋白治疗新冠在医学界仍有争议，患者使用不当可能会产生副作用，医院里的库存会留给最需要的人。”

临床使用有严格适应症

作为一种血液制品，免疫球蛋白含有广谱抗病原体的抗体，具有增强机体抗感染能力和免疫调节的功能。于是，市面上很多人为新冠重症患者求购免疫球蛋白，希望通过增强抵抗力来度过危险。

但其实，免疫球蛋白远非“神药”，它的临床使用有严格的适应症，过度滥用反而会带来很大的风险。

戴海斌介绍，免疫球蛋白是一种具有抗体活性的免疫物质，又被称为丙种球蛋白。“静脉注射用人免疫球蛋白”则是从人体血浆纯化提取的血制品，蕴含95%以上浓度的免疫球蛋白，通称为“静丙”。

临床上，丙种球蛋白主要应用于以下几类病人：原发或继发的免疫缺陷，这类病人先天或后天血液中丙种球蛋白严重缺乏，无法满足抗感染免疫的需要，补充丙球可以预防脓毒症、重症肺炎等严重感染；神经免疫性疾病，如脱髓鞘疾病、重症肌无力等；自身免疫性/炎症性疾病，如免疫性血小板减少症（ITP）、自溶贫、川崎病等；某些严重的感染性中毒，如金葡菌和侵袭性A组链球菌感染导致的中毒性休克、志贺氏菌毒素导致的溶血-尿毒综合征等；同种免疫性疾病，如新生儿溶血、器官移植后排斥反应等。

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