骨关节软骨损伤,到底能不能恢复?一文了解清楚

2023-03-22 21:31 来源: 小肆说健康

今天谢医生想和大家一起分享一个病例,说实话谢医生没想到这位患者能恢复得这么好,时隔4年的时间,两次核磁检查,患者关节内软骨下骨的损伤居然有明显的减轻,太难得了,这个病例必须跟大家好好地分享一下。

01真实病例

这位患者是谢医生一位朋友的爱人,2018年因为膝关节疼痛,不能正常地上下楼梯,蹲起时膝关节有弹响,到医院来就诊。当时,这位大哥体重近220斤,经过检查发现患者关节内软骨有明显的磨损,软骨下方的软骨下骨有明显的高亮信号,这种情况提示患者髌骨与股骨关节内的压力有明显的增大,导致了软骨损伤,导致了水肿的出现,诱发患者出现了以上的症状。

之所以出现这种损伤,与患者的体重,与既往的运动史是有一定关系的,所以当时谢医生建议患者一定要减轻体重,要控制自己的运动量,如果疼痛得不到控制,可以进行关节内注射玻璃酸钠来缓解症状,也建议患者要定期口服氨糖,适当的进行康复锻炼。

说实话,当时谢医生觉得患者的症状并不会得到很好的缓解,因为以上的这些建议,说起来简单,但是真正的能坚持,能做到的朋友,并不是太多,尤其是这位患者钟爱体育与美食。

4年后的今天,这位患者再次到医院来就诊,其实也谈不上就诊,就是为了复查,想看看自己的关节有没有改善,再次看到这个患者的时候,谢医生没敢认,为啥?因为他的体重有了明显的下降,目测在160斤左右,查体的时候也没有特别明显的症状,进行核磁检查后,我们也看到了令人惊喜的一面,虽然他的关节内仍然有少量的积液,但是软骨并没有进一步的磨损,更为重要的是软骨下骨的水肿信号带有了明显的减少,这说明关节内的压力下降了,关节的软骨损伤得到了明显的控制。

仔细询问了患者的症状,在两年前他的关节就已经不再有明显的弹响了,而且疼痛也几乎消失了,虽然如此,他仍然严格的要求自己坚持游泳,控制饮食,注意避免久蹲、久站、盘腿等增加关节内压力的动作,这份毅力,真的令人佩服。

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