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当心你的盆腔积液越治越糟糕!

2023-05-23 08:50 来源:明珠号 阳光中的我

盆腔积液并不是一种疾病,而是妇科或内外科疾病的一种表现,具体来说是影像学对盆腔内液体的描述。简单理解:当身体其它部位的液体渗入或流入盆腔,卧位时积聚在盆腔的最低处即子宫直场陷凹(专业术语称为道格拉斯窝),通过超声检查观察到液性暗区,即为盆腔积液,按病理因素分为生理性和病理性。

一、盆腔积液的分类

【生理性盆腔积液】

大部分是月经期或排卵期,盆腔内存在少量的生理性积液,可能是“经血池”,也可能是“卵泡液”,一般不会有不适的症状出现,也不需要经过特殊治疗即可自行消失。除此之外,便秘的人群也可能有少量的肠道液体渗出进入盆腔。

【病理性盆腔积液】

多数与盆腔炎、异位妊娠、黄体破裂、盆腔结核、子宫内膜异位症等妇科疾病有关,液体深度往往超过1cm,因积液量较多,可能会导致下坠感、小腹一侧或两侧疼痛、阴道分泌物增多等情况,患者应尽早明确病因、积极治疗。

二、如何治疗病理性盆腔积液?

需要根据患者的病因和病情严重程度采取口服、肌注或静脉滴注药物、手术等方式治疗。

01.盆腔炎:治疗目的为积极控制原发性疾病、消炎止痛,治疗方式以药物治疗和物理治疗为主。同时,临床研究发现:甲硝唑对于厌氧菌引起的盆腔炎效果较好,若症状比较严重,可以选择静脉输注,同时结合物理治疗以及中药热敷、中药灌肠等联合治疗。

02.明确的原发疾病:如卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、盆腔结核等,需要积极治疗原发病,同时选择药物治疗、物理治疗或其他治疗。

03.异位妊娠、黄体破裂等急腹症:往往表现为急性的下腹痛,且有相应的病史,如停经、尿HCG阳性、不规则阴道流血、或确切的影像学表现。此类情况通常需要急诊住院手术治疗,急性的盆腔积液可能伴随盆腹腔内出血,若不及时处理,出血量增多,可能并发休克,甚至危及生命。

04.慢性复发:若以往有盆腔积液,治疗后可能再出现慢性盆腔积液;或者出现下腹痛,并伴有高热、头痛、出血、休克等伴随症状,必须及时就诊,积极治疗。

三、如何预防盆腔积液?

1.注意个人卫生:注意经期、孕期、分娩期、产褥期以及房事前后卫生,防止发生感染。

2.注意饮食健康:注意均衡饮食,适宜食用清淡易消化、富含维生素C的食物,同时,注意多饮水,避免寒凉刺激性食物。

3.养成良好的阴部清洗习惯:避免经常使用药液清洗阴道,以避免破坏阴道的酸碱环境引起菌群失调,导致感染;同时,用温水、清水清洗外阴即可,且须做到一人一盆,切勿混用。

4.定期运动、规律作息,增强机体的免疫力。

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