本文转自：泰安日报

泰安市立医院神经外科一夜成功抢救两名患者

为患者重启“生命之门”

本报5月22日讯（通讯员 李婧）又是一个不眠夜，11小时，通宵完成2台手术。在手术室这个看不见硝烟的“战场”上，泰安市立医院神经外科医护人员创造了一个又一个生命奇迹，见证了一次又一次起死回生。

5月14日22时，泰安市立医院神经外科主任刘启峰正带领团队进行一台急诊手术。患者是一名60岁的老人，左侧肢体偏瘫，突发意识不清，处于浅昏迷状态，发病1小时后急诊入院，确诊为高血压性脑出血，出血量大约30毫升。经过与其家属沟通，刘启峰带领团队对患者紧急实施了钻孔引流和侧脑室外引流手术。

15日1时，这台手术刚刚结束，医护人员们还没来得及休息，便又匆忙赶去第二场手术会诊。第二台手术的患者43岁，突发急性脑梗，右侧肢体肌力在3至4级左右，偏低，言语不清，给予静脉溶栓后曾一度好转。约1小时后，患者症状又出现加重，右侧肢体持续间歇性无力，病情进展快速，MRA和CT结果显示患者左侧大脑中动脉M1段重度狭窄，同时有血栓形成。

“患者已经进行静脉溶栓，还会形成血栓，自行再通的可能性不大，考虑到患者比较年轻，发病急、进展快，与其家属沟通过后，我们决定为患者进行介入治疗。”刘启峰说。

凌晨1时40分，介入手术开始。“2时50分左右血管开通后，发现患者不仅存在M1段狭窄，还有动脉夹层，正向血流维持不住，血管再次出现闭塞，这种情况治疗风险高、难度大，评估病情后，我们随即决定通过球囊扩张和支架植入为患者打通闭塞的血管。”刘启峰说，“在开通过程中，我们发现该患者血管应激反应敏感，颈动脉下端出现了严重颈动脉痉挛，血管不过血。出现这种情况是非常危险的，如果不及时处理，有发生整个颈动脉血栓的可能。我们立刻采取措施将中间的导管加高，同时把粗的指引导管撤下去，以减少对血管的损伤，再次植入球囊，对血管狭窄部位进行扩张，再次进行开通。”

术后，经过造影观察发现，该患者还是出现支架血栓形成，正向血流再次消失，这时已经进行多次球囊扩张，只能转变治疗方法。刘启峰选择在支架内用尿激酶再次溶栓，通过微导丝再次将微导管输送到支架远端，从远端一点点推入尿激酶，血栓部分溶解，血管再通。经过再次造影观察，未发现形成血栓，血管通畅，TIMI分级达到2B级，已维持正常脑组织供血，患者转危为安。目前，该患者正在ICU进行后续治疗。

15日9时，当刘启峰和他的同事走出手术室、脱下防护铅衣后，贴身的手术衣已被汗水浸湿。手术结束后，他们并没有立刻休息，而是马不停蹄地跑到病房开始新一天的工作。“像这样的不眠夜，我们每个月都要经历两三次。”刘启峰表示，对于神经外科医生来说，没有什么节假日，连休息时间都是挤出来的，有的医护人员连续工作48小时后才休息两三个小时，甚至不管在哪个角落，只要有一点时间，哪怕站着也能睡着，但他们始终无怨无悔、尽心尽力为患者服务、为健康事业奋斗。

行医当重术，医者当重德。无论白天还是黑夜、无论严寒还是酷暑，泰安市立医院神经外科的医护人员都坚守在岗位上默默奉献，用青春、热情、责任、担当全力守护患者健康。

■神经外科团队为患者实施手术。

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