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半年前，一位戴着棒球帽的女孩来到了杭州市第一人民医院心理科诊室。当她取下棒球帽后，坐诊的心理科副主任医师章瑜内心一紧——女孩头顶，只剩一片稀疏短发。

14岁的小丽是杭州一家中学的初二学生，此前学习成绩一直不错。然而到了初中后，她开始觉得有些力不从心，这让她感到焦虑。向来对小丽学习成绩要求比较高的父母也时不时会责骂小丽。渐渐地，小丽变得不爱说话了。

从去年开始，小丽开始喜欢拨弄自己的头发。她无意间发现，拔头发竟然能让自己感到轻松。特别是在感到紧张或压力大的时候，拔头发竟能让她暂时缓解焦虑。伴随着学业的压力和家人期望的增加，小丽感到压力越来越大，相伴的是，她越来越爱上了拔头发的感觉。

眼看着自己的头发越来越少，可她却根本停不下来。将近一年时间，她的头发越来越少。满头秀发的她，前额的头发竟然几乎拔光了，拔秃了。从那以后，她只能戴着帽子出门，而且变得不爱社交。

拔头发一时爽，拔完却无比痛苦。每次拔完头发，小丽都感到懊悔，焦虑感又卷土重来，且更加严重。最后，这种双重痛苦把她折磨得自己承受不了，她终于找妈妈说出了一切，并要求妈妈陪她找心理医生看一看。

章瑜诊断，小丽患上的是一种“拔毛癖”，又叫“拔毛障碍”。这是属于强迫谱系障碍的一种表现，多发于儿童和青少年，特别是学业压力和家庭亲子关系紧张的青少年更易患。小丽父母平时对孩子管教十分严格，期望也很高，加上小丽自己也是好强的性格，这让小丽的心理一直处于高压状态。一到压力的顶峰，比如题目做不出或者写不完作业的时候，就情不自禁地开始拔头发。

“像小丽这样的患者，最明显的表现就是通过拔毛发释放紧张感。连根拔起毛囊的疼痛可以缓解精神上的痛苦，拔完后会感到轻松和满足。”章瑜说，之前她遇到过更严重的患者，不仅仅把头发拔秃，还会把自己的眉毛、睫毛拔光。

经过半年多的用药治疗和心理疏导，最近，小丽拔头发的行为基本上得到了控制，头发也明显长了出来。

章瑜表示，该病发病年龄不确定，但有两个高峰，一个是学龄期儿童，另一个是青春期早期，一般来说8岁之前起病的儿童，相对而言症状较轻，有一部分源于自身无意识行为，大多会随年纪渐长而消失。而青少年发病和自身习惯、情绪控制能力、压力水平、家庭等多种因素有关，需要进一步的药物和心理干预。

来源：浙江日报

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