三、科学补充叶酸、维生素B6和维生素B12需要注意4点

叶酸、维生素B6和维生素B12属于水溶性维生素，其本身安全性较高，但是防治H型高血压所需要的药物剂量越高于日常所需，并且服用时间较长，而长期大剂量口服维生素依然会有诱发多种不良反应的可能，因此建议有高同型半胱氨酸血症合并高血压的患者可以依照下列原则科学服用3种维生素。

第一，注意维生素的补充剂量

依据中国营养协会发布的《中国居民膳食营养指南》中的推荐，健康成人每日需要摄入0.4-1.0mg叶酸、约2mg维生素B6和3μg维生素B12，这种剂量是不需要服用药物的，正常饮食即可。但是这个剂量是不足以防治H型高血压的，因此对于H型高血压的患者在服用降压药的基础上，还要配合药物型维生素的补充。

临床建议H型高血压的患者可以每日补充15-30mg叶酸、10-30mg维生素B6和500μg-1000μg维生素B12，连续服用1-3个月后复查同型半胱氨酸水平，同时监测血压变化，如果同型半胱氨酸水平恢复正常，血压控制稳定，则可以改为食物补充或者复合维生素；若同型半胱氨酸水平依然过高，则可再服用1-3个月，建议有需要的患者前往咨询专科医师，在医师指导下规范用药。

第二、注意通过饮食进行补充

对于H型高血压的患者而言，科学饮食结构，通过饮食对血压进行调整是必要的，在药物补充的基础上，尽量从食物中摄取叶酸、维生素B6和维生素B12等维生素。

叶酸在食物中广泛存在，其中在绿叶蔬菜中含量最多，常见的菠菜、青菜、油麦菜等都含有大量的叶酸，因此H型高血压的患者应该多吃绿叶蔬菜，不仅可以补充叶酸，同时可以补充多种微量元素；其次，樱桃、桃子、草莓等水果中也含有富含叶酸，但是这些水果不宜过量食用，建议有条件的患者可适量摄取；最后，鸡蛋、瘦猪肉、动物肝脏等也含有叶酸，但是不宜作为首选，因为过量摄入会导致血脂异常，反而不利于保护血管。