本文转自：温州日报

她眼皮上的“虫子”越来越大

出现睑黄瘤，可能是血脂代谢异常

本报记者 胡宁 如果你的眼皮上出现了黄色突起，像虫子一样难看，请一定引起重视，因为这可能是血脂高的信号。眼睛问题竟能反映代谢异常？没错。睑黄瘤是一种常见的眼睑皮肤良性病变，有研究认为，有一半的该病患者存在血脂异常或代谢性疾病。 不痛不痒的“虫子”特别难看 林女士找到温医大附属眼视光医院整形美容中心负责人、副主任医师陈熙时，不断说：“实在太难看了，医生，请一定想办法帮我处理掉。” 今年56岁的林女士，一直居住在法国，前段时间，刚刚回国。到了温州，她就直奔医院，迫不及待想把眼皮上难看的突起物弄掉。两年前，林女士发现自己双眼的眼皮上出现了突起物，看着像爬了虫子一样，十分难看，这让一向注重外表的林女士焦虑不已。因为在国外，又值疫情，就诊不方便。没想到，这“虫子”越来越大，但并无疼痛肿胀，也没其他不适。 经检查发现，林女士左眼皮上的突起物更大一些，约2厘米大小，右边的约0.5厘米。突起物呈黄色，边界明显。陈熙告诉林女士，这是睑黄瘤。睑黄瘤是良性的，不影响视力，主要是影响美观。根据临床经验，陈熙建议林女士进行血脂、血糖等代谢指标的检查，并为其进行了左眼睑黄瘤切除及眼睑皮肤缺损修复术，右眼睑黄瘤局部激光治疗。林女士眼皮上的“虫子”不见了。 不过，在查看林女士的相关检查报告时，陈熙发现，其血脂指标偏高。他叮嘱林女士，后续需要去医院内分泌科进一步治疗，需控制血脂，预防睑黄瘤复发。 睑黄瘤跟代谢问题相关 睑黄瘤全称为眼睑黄斑瘤或眼睑黄色瘤，是一种常见的眼睑皮肤良性病变。由于脂质代谢障碍、异常引起的良性肿瘤脂质组织聚集形成的皮肤黄色丘疹。在人群中的总患病率约为4%。女性发病率为0.82%—3.40%、男性为0.30%—1.54%。女性发病高于男性。 陈熙介绍，睑黄瘤常对称地发生于双上睑内眦部，多发或单发，也发生在下脸、外眦等眼周的其他部位，表现为形态不规则、大小范围不等的橘黄色扁平斑块。其容易长期存在并有可能缓慢扩大、相互融合。发病年龄在15—73岁，其中30—50岁为发病高峰。通常来说，患者不会有疼痛、瘙痒等感觉，也不会出现眼睑或眼球的功能异常，不会影响视力，故睑黄瘤对患者的影响仅限于外观。 对注重个人形象的患者来说，睑黄瘤会影响美观。目前，治疗的手段还是挺多的，如冷冻治疗、电灼治疗、微波治疗、化学剥脱治疗、激光治疗、局部药物注射及手术切除等，而且不同的治疗方法可以联合使用。需要提醒的是，睑黄瘤容易复发，往往需要反复治疗。 陈熙表示，目前研究认为，睑黄瘤与血脂代谢异常有一定关系。约有一半的睑黄瘤患者存在血脂水平异常或代谢性疾病，如高脂血症、糖尿病、甲状腺疾病、肝脏疾病、高密度脂蛋白水平低等。但睑黄瘤也可发生在没有血脂异常和其他疾病的人身上，病因不明。有高脂血症或其他代谢性疾病的患者，需在医生指导下控制病情及用药。

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