冠状动脉粥样硬化的成因及影响
发布日期:2002-04-10
老百姓常说的冠心病,实际上就是冠状动脉发生粥样硬化而引起的心脏病。
动脉是一条有弹性的中空管道,有内膜、外膜。正常情况下,动脉内膜薄而光滑。由于种种原因使动脉内膜的脂质,尤其是胆固醇过分堆积,造成局部内膜隆起,呈白色或淡黄色,形如粥状,使动脉变细变硬。这些粥状物使动脉管腔变窄,血流不畅,血栓容易形成,甚至阻塞血管。被称为动脉粥样硬化。
由于冠状循环有广泛的分支和侧支循环,粥样硬化造成的冠脉管腔狭窄要到比较严重时才会出现症状。当冠脉管腔狭窄50%时无任何自觉症状,达到75%时方出现心绞痛等症状,这时病情就会发展很快。如果冠脉由于管腔狭窄或血栓形成彻底阻塞时,分工供应的心肌缺血缺氧,这就是心绞痛或心肌梗塞的原因。由冠状动脉粥样硬化而引起的心绞痛,心肌梗塞,心律失常统称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。
冠心病男性多于女性,绝经期后的女性冠心病患者明显增加。这是由于生育期妇女血中雌激素水平较高,而雌激素可以延缓动脉硬化的形成。
目前认为吸烟、肥胖、高血压、糖尿病是冠心病的发病因素,与冠心病有着密切的关系。