(1)胰岛素依赖型糖尿病病人，由于病人自身不能合成胰岛素，因此必须依靠外源性胰岛素维持生存．这些病人需要终生胰岛素治疗。

　　(2)非胰岛素依赖型糖尿病病人，在出现以下情况时，也必须采用胰岛素治疗：

　　①经严格饮食控制和口服磺脲类或双胍类降糖药治疗，血糖控制仍不满意者o

　　②并发酮症酸中毒或反复出现同酮症、乳酸性酸中毒、高渗性昏迷等者o

　　③并发糖尿病性神经病变者。

　　④并发糖尿病性视网膜病变者。

　　⑤并发糖尿病性肾病o

　　⑥病人处于妊娠或分娩期。

　　⑦病人处于应激状态如：严重感染、创伤、高热、大手术、脑血管意外、心肌梗死等。

　　⑧肝、肾功能不全者。

　　⑨体重明显减轻，营养不良，发育迟缓者。

　　(3)继发性糖尿病：如垂体性糖尿病、胰源性糖尿病，应使用胰岛素。