腹泻,警惕致命并发症
发布日期:2008-08-05
腹泻,警惕致命并发症
腹泻,是人们日常生活中的常见病,但往往容易忽视其致命的并发症。即使能够引起重视,人们也一直认为脱水、酸中毒是急性腹泻的主要致命原因。最近统计分析表明:低血糖、心和脑血管意外是造成老年人急性腹泻致死的不容忽视的并发症。
腹泻时少进食甚至禁食似乎成了常规。当人体能量摄入不足时,需要分解肝糖元来维持血糖浓度,体内贮存的脂肪、蛋白也能转化为糖。老年人各种机能减退,营养不良比较普遍。营养不良者没有足够的肝糖元、脂肪、蛋白质转化为糖来维持血糖浓度。正常血糖浓度为3.9-5.6毫摩尔/升。当血糖浓度低于3.0毫摩尔/升时,就会出现软弱、出汗、心悸、脸色苍白、晕厥等一系列低血糖症候群;血糖低于10毫克%,就会发生深度昏迷,常引起猝死。
腹泻时,体内大量水分和钠、钾、钙、镁等阳离子从大便中排出,水分丧失使人体处于脱水状态,血容量减少,血液粘稠度增加,血流缓慢,容易形成血栓并阻塞血管,使冠状动脉阻塞造成心绞痛和心肌梗塞,脑血管阻塞引起缺血性中风。钠、钾、钙、镁是体内重要的阳离子,除维持血液酸碱平衡外,对维持神经传导功能和心跳节律具有举足轻重的作用,缺乏时可造成严重心律紊乱和猝死。
老年人腹泻要及时补充水、糖、盐,这是预防致命并发症的关键。一般不主张禁食,应适当口服些糖盐水。不想进食或因腹泻严重而禁食者,应由静脉补充足够的水和电解质。