早产儿也可接种肺炎球菌疫苗
发布日期:2002-11-20
美国Shinefield等报告,从疫苗的效果、免疫原性和安全性考虑,低出生体重儿和早产儿可以接种肺炎球菌疫苗。(Pediatr Infect Dis J 2002,21∶182)
研究者对37868名婴儿进行了一项随机、双盲、对照研究,给他们接种七价肺炎球菌结合疫苗或者C型脑膜炎球菌结合疫苗,其中包括1756名低出生体重儿(750 g~2500 g)和4340名早产儿(32~38周)。将低出生体重儿和早产儿患侵袭性肺炎球菌疾病的危险与正常出生体重儿和足月儿进行比较。通过电话了解婴儿接种疫苗后48小时内的局部和全身反应。还比较早产儿与足月儿及正常出生体重儿的急诊就诊率或住院率。每组免疫接种时间和接种间隔时间相似。
结果显示,与正常出生体重儿相比,低出生体重儿患侵袭性肺炎球菌疾病的危险度比是2.6(P=0.03);与足月儿相比,早产儿的危险比是1.6(P=0.06)。各组疫苗接种有效率均为100%。肺炎球菌疫苗对低出生体重儿、早产儿、正常出生体重儿、足月儿均可产生免疫性。接种肺炎球菌疫苗后,各组发热和局部反应相似。接种第3剂疫苗后,低出生体重儿局部红、肿较严重,而早产儿局部肿胀较严重。与接种脑膜炎球菌疫苗相比,低出生体重儿和早产儿接种肺炎球菌疫苗后,局部和全身反应发生较多,与正常出生体重儿和足月儿组情况相似。接种肺炎球菌疫苗和接种脑膜炎球菌疫苗的婴儿住院率相似。