上海市眼病防治中心　张林英

　　先天性视觉损害常常影响婴幼儿通过眼睛与其父母亲的交流，这种交流在父母与婴幼儿之间早期联系中是非常重要的，婴儿较轻微的视觉损害常常不能被诊断出来，很容易把这样缺乏正常视觉信息的孩子当作是迟钝或注意力不集中，由于视觉刺激不足所造成的婴儿特别是盲童迟钝是一个常见的问题，那些疾病导致低视力，据调查最主要原因是遗传/先天性眼病，弱视/曲光不正，角膜病，视神经损伤，白内障，脉络膜视网膜病，青光眼等。

　　如何早期发现婴幼儿的视觉异常，对于眼部有严重的先天异常，在出生后被父母和家人发现，另外一些眼后部疾患如先天性视神经萎缩，脉络膜视网膜病等较难早期发现，家长要观察婴儿的头部能否灯光移动，对亮光有无瞬目反应，有严重视力损害时，眼球常常呈凝视状态，特点为小儿眼球不能随人和玩具等而转动，在有残余视力的小儿表现为眼球震颤，如发现小儿有眼球震颤，该小儿视力预后一般在0.2以下。早期识别低视力儿童对于儿童本人和家庭都有重要的意义。在小儿出生后或不久（越早越好）既能发现婴儿有视力问题，早期对低视力小儿进行教育和训练，引入合适的治疗方法后，可以阻止或减少由于婴儿的早期视觉损害所带来的发育延迟，给儿童提供补偿和适应的机会。可以教儿童尽早地、有效地使用他们的视力。