女性由于自身的生理和心理特点，容易患多种肾脏病，其中尿路感染是女性最易患的肾脏病，约20%～30%的妇女一生中曾患过该病。狼疮性肾炎也以女性多见。如何早期发现这些肾脏病，有效地进行预防和治疗，是女性乃至全社会都关心的问题。

　　尿路感染

　　泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成，任何一个部位发生的感染均称为尿路感染。细菌是最常见的致病菌，真菌、病毒等也可引起感染。由于女性尿道短而宽，距阴道和肛门较近，致病菌很容易进入尿道。患者常有排尿次数增多，一有尿意就急着要小便，每次尿量又很少，也可伴小便涩痛灼痛，这就是所谓的“尿频、尿急、尿痛”，有时还伴腰酸、腰痛、发热以及尿液呈红色等。出现上述症状后应及时到医院作正规的诊断和治疗，严格按医嘱服用抗生素等药物，症状缓解后不要立即停药，待疗程完毕一周复查尿常规和尿细菌学检查，尿常规检查正常以及细菌培养阴性才算痊愈。大部分尿路感染可以治愈，但易复发，良好的生活习惯是预防复发的重要手段！一要多饮水（每日饮水1500～2000毫升）、勤排尿（2～3小时排尿1次）；二要注意会阴部的清洁卫生，选择透气性好、吸湿性强的纯棉内裤，每日更换，女性再发与性生活有关者，应于性生活后立即排尿；最后，多吃新鲜蔬菜和水果，锻炼体质，更年期可服用小剂量雌激素，增强局部抵抗力，对于有妇科疾患或一些慢性病如糖尿病者，要积极治疗原发病。

　　狼疮性肾炎

　　系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病，几乎都有肾脏损害，称为狼疮性肾炎。该病临床症状多种多样，个体差异较大，当出现下列表现时要提高警惕，及早就诊。具体包括：颧部红斑、面部隆起的盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、关节痛、浆膜炎（如胸膜炎或心包炎）、肾脏病变（蛋白尿、血尿、细胞管型等）、癫痫发作或精神症状、贫血或白细胞、血小板减少、血沉增快，血清中一些自身抗体阳性等。

　　根据病情和肾活检病理类型，可给予糖皮质激素和/或免疫抑制剂等药物治疗，治疗后虽能缓解，但易复发，且有逐渐加重的趋势，因此降低复发风险的预防措施非常重要。首先，培养乐观的情绪，建立战胜疾病的信心，生活规律、适当休息；其次，避免阳光暴晒和紫外线照射，避免使用可能诱发狼疮活动的药物，如避孕药等，及时防治感染；最后，在疾病活动期要严格避孕，稳定期达两年以上者一般能安全地妊娠。

　　(作者单位：第二军医大学长征医院肾内科、解放军肾脏病研究所)