带状疱疹(民间俗称“生蛇”)是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,一般病程为2~3周,可以自愈,但很容易遗留后遗神经痛,尤其是老人。临床统计显示,60岁以上患后遗神经痛的风险接近60%,70岁以上则约有70%。专家提醒说,年轻人、中年人由于底子好,挨过两三周的疱疹期可能就好了,但老年人“生蛇”,可千万不能等着自愈,只有及时、有效地治疗才能预防后遗神经痛——因为老人的后遗神经痛发生几率高,而且往往很剧烈,再加上很多老人有糖尿病、高血压等基础病,如果不及时治疗,强烈的痛感可能诱发严重并发症,甚至危及老人生命。
案例:老人“生蛇”误当过敏 险酿恶果
希姨今年78岁。8个月前,她的右胸下方和后背开始有点痒,并且出现红色的丘疹。虽然痒,但也没有痒到要抓的地步,希姨以为是皮肤过敏,就没放在心上,自己擦了点皮炎平了事。但是一周后,病情不但没有好转,那些红疹面积还越来越大,也越来越痒。一天早上,希姨突然发作右胸和腋下烧灼痛,就像身上被火烤似的,疼痛钻心,虽然吃了止痛药,但仍然痛得差点晕厥。由于希姨本来就有高血压,慌张的家人赶紧将她送到广州市第一人民医院。医生一检查,发现希姨的血压已经超过200/120mmHg,遂进行了紧急镇痛和降压处理。待希姨的血压控制正常后,医生经过详细检查发现,希姨胸前和后背的丘疹已经变成了疱疹,再结合病史,确定她患了带状疱疹。
“剧烈的带状疱疹疼痛导致了老人血压突然升高。这种情况非常凶险,可能诱发高血压性脑出血。像希姨这种症状很重的老人带状疱疹,很容易遗留棘手的神经痛,幸好希姨的家人能及时将她送到医院。”广州市第一人民医院疼痛科主任医师阮祥才教授介绍,希姨的情况稳定后,还需转到门诊继续治疗后遗神经痛,千万不可掉以轻心。而在门诊治疗了七个多月后,让希姨日夜不能安宁的神经痛终于消失。