前不久，市民王女士出现胸闷、气短、干咳等症状，来到德州市中医院西院区就诊，查胸部CT示右肺感染性病变伴右肺下叶肺不张，内科副主任医师刘永娟建议王女士行电子支气管镜检查。“支气管镜检查是明确肺不张原因最有价值的诊断手段之一，可用于大部分病例，多数情况下可在镜下直接看到阻塞性病变并取活检。”通过检查发现，王女士的支气管中有痰栓，这也是导致肺不张的主要原因。

“肺不张其实就是有东西堵塞支气管导致的，只要我们取出堵塞物，病人的肺就可以自由呼吸了。”刘永娟通过电子支气管镜，在王女士的支气管里取出了堵塞的痰栓，其胸闷、气短的症状立刻有了好转，经进一步抗感染治疗后出院。

电子支气管镜是一种带光源和镜头的软镜，通过口或鼻插入患者下呼吸道， 直接观察气管、支气管粘膜及管腔变化，用于观察各段支气管是否存在病变，同时可进行病理学、细菌学和细胞学检查，以协助发现早期病变，明确诊断，配合外接的电视系统可进行摄影和记录。适用于支气管、肺部疾病研究以及术后检查等。

“进入气管的那几秒钟病人会感到不适，但只要听从医生的引导，认真配合，绝大多数患者都能完成检查。”刘永娟介绍，很多人认为支气管镜检查很难受，其实支气管镜检查和电子胃肠镜一样，都是临床常见的一项内窥镜检查。此外，现在的电子支气管镜更细也更软，经验丰富的医生操作起来非常便捷，安全性也高。

什么样的患者需要做支气管镜检查呢？刘永娟称，不明原因的慢性咳嗽，不明原因的咯血或痰中带血，不明原因的声音嘶哑，X线或CT检查发现肺不张、肺部肿块、肺部弥漫性病变、支气管狭窄等都属于支气管镜的检查范畴。

（刘珊珊）

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来源：齐鲁壹点

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