被咬/抓伤后该如何处理

中国疾病预防控制中心在《狂犬病预防控制技术指南（2016版）》中明确指出，在狂犬病暴露后，预防处置就应立即开始。这样的处置，有两个主要目标：预防狂犬病的发生。预防伤口发生继发的细菌感染，促进伤口愈合及功能恢复。

图片来源：狂犬病预防控制技术指南(2016版)

在判定暴露级别后，应根据需要尽早进行伤口处理。I级暴露者，无需进行处置；对于 II 级和 III 级暴露，彻底的伤口处理非常重要。这对于预防狂犬病发生，避免继发细菌感染等，具有重要的意义。

具体的伤口处理，包括以下三点：

清洗

被动物咬伤或抓伤后，不论其是否接种过疫苗，都应立即用20%的肥皂水（或者其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水，交替清洗咬伤和抓伤的每一处伤口，时长至少15分钟。

如果条件允许的话，建议使用狂犬病专业清洗设备及专用清洗剂，对伤口内部进行冲洗。冲洗完成后，再用生理盐水冲洗伤口，以免肥皂液或其他清洗剂残留。

消毒

彻底冲洗之后，用0.025%～0.05%的稀碘伏、0.005%～0.01%的苯扎氯铵或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂，对伤口内部进行涂擦消毒。

外科处理

在伤口清洗、消毒，并且按需使用狂犬病被动免疫制剂（狂犬病人免疫球蛋白、抗狂犬病血清）至少两小时之后，要根据情况，进行后续的外科处置。

外科处置，需要考虑致伤动物的种类、部位、伤口类型、伤者基础健康状况等诸多因素。

鉴于我国是狂犬病的高风险国家，猫、狗等预防接种率普遍较低。因此，伤者在确保伤口被恰当处理之后，应立即到指定的狂犬病免疫预防门诊，对伤口进行处置并接种狂犬病疫苗。

同时，还要对伤人的动物进行观察。

结语

狂犬病，要重视，

预防措施很重要。

野生动物需远离，

家养宠物打疫苗。

平时，我们也要注意狂犬病的风险，尽量少接触野生的小动物，自家的宠物也尽量打疫苗，防患于未然哦~

参考资料

[1]何静.狂犬病的防控措施[J].现代畜牧科技,2021(09):84-85.

[2]韩建英. 探讨狂犬病病因及预防控制策略[A]. 中华预防医学会、中国畜牧兽医学会、中国工作犬管理协会.2017中国狂犬病年会论文集[C].中华预防医学会、中国畜牧兽医学会、中国工作犬管理协会:中国畜牧兽医学会,2017:1.

[3]周航,李昱,陈瑞丰,陶晓燕,于鹏程,曹守春,李丽,陈志海,朱武洋,殷文武,李玉华,王传林,余宏杰.狂犬病预防控制技术指南(2016版)[J].中华流行病学杂志,2016,37(02):139-163.

图片来源：稿定素材、国际狂犬病控制联盟、

狂犬病预防控制技术指南(2016版)

来源：中国公众健康网

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