川崎病的诊断目前主要依靠临床表现,病症复杂,临床上应注意鉴别
2022-09-28 20:04 来源: 小肆说健康
02川崎病的诊断目前主要依靠临床表现,病症复杂,临床上应注意鉴别
其中肢端潮红硬肿为川崎病急性期较为特征性的表现,2017年AHA川崎病诊疗指南提出,对于主要临床表现不足4条,但出现手足潮红硬肿者,热程4天即可作出诊断,可见手足潮红硬肿对川崎病的早期诊断有一定参考价值,但发热性疾病中腺病毒感染等也可出现手脚红斑肿胀、草莓舌和腹股沟皮疹,应注意鉴别。
川崎病心外非特异性表现中呼吸道感染症状所占比例最高(42.8%),大部分伴有轻微临床表现,X线胸片可见肺纹理增粗或密度增高影,消化道感染症状(16.8%)次之,可出现呕吐、腹泻等不适,极易在发病早期误诊为常见病而延误治疗;泌尿道感染、神经系统感染、关节及肌肉症状等较少见。
结语:近年来随着川崎病的发病率逐年增高,由其引起的冠脉损害也引起了医生、家长乃至全社会的广泛关注。超声心动图由于其无创、简单、对冠状动脉近段异常的检测具有高敏感性和特异性,目前仍是冠状动脉损害的首要检测方法。
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