很多服用他汀的患者，因为担心他汀类药物的副作用，就非常关心自己什么时候可以停药。

很多患者有这样的疑问：当我的血液胆固醇含量已经降低到正常水平后，是否就可以停药了呢？哪怕不能停药，是不是可以减少他汀的服用剂量，或者选择隔日服药的方式来减少他汀的服用量呢？

针对这些问题，我来统一解答一下大家对于他汀类药物停药、减量和隔日服药相关的疑惑。

一、胆固醇已经降下来了，能不能停药？医生给出专业解答

他汀，是肝脏中一种胆固醇合成酶的抑制剂。人体的胆固醇大部分来自于肝脏的合成。而服用他汀可以有效抑制肝脏合成胆固醇的速度，从而降低血液中胆固醇的含量，达到控制血脂的效果。

从他汀的作用原理上可以看出，他汀对胆固醇的控制需要保持一定的血药浓度才可以维持。如果患者停止服药，那么他汀由于血药浓度下降，对肝脏胆固醇合成酶的抑制作用就会消失，肝脏合成胆固醇的速度又会加快，从而导致胆固醇水平再次上升。

近日，韩国的研究团队在一项包含25.7万名血脂异常患者中进行的研究显示：不能坚持服用他汀的患者，脑出血的风险会增加37%，脑梗死风险会增加9%。其中对于女性，脑梗死的风险是17%；而对于男性，脑出血的风险是55%。

在之前的一项调查时长为6年的有关脑卒中病史与胆固醇含量之间的相关性的研究分析中，研究者发现，有过脑卒中或脑缺血病史的患者，在坚持长期服用他汀的条件下，心血管疾病再次发作的可能性总体上低了32%。

这表明对于这些以往发生过严重的心脑血管疾病的人群，长期服用他汀有着非常大的好处。

这些患者在长期服用他汀后，脑血管事件再次发作的可能性降低了24%，心脏冠状动脉事件再次发作的可能性下降可达46%，周围血管事件再次发作的概率可减少44%。

对于他汀类药物，治疗指南建议，应当坚持使用他汀类药物，使低密度脂蛋白胆固醇含量保持在正常水平；即使达标后，也不能随意停药或者盲目减少药物剂量。

因为他汀类药物，不仅有调节血液低密度脂蛋白胆固醇的作用，还可以稳定逆转动脉斑块、有效抑制动脉粥样硬化，可以说是对预防心脑血管疾病的好处非常大。

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