第四，吸烟？饮酒吗？这两个不良习惯对关节都是有伤害的，长时间的吸烟呢，会影响下肢的血液循环，不可能会造成下肢血管的问题，导致患者出现膝关节的寒凉感以及疼痛。而长期的饮酒，尤其是过量的饮酒，会导致钙的流失，会影响骨骼的代谢，造成关节的症状。

第五，自己的饮食是否健康？为什么要考虑这个问题呢？主要是现在血尿酸异常的人群太高了，很多人虽然没有痛风发作，但是他的血尿酸是已经异常超标很久了，长期超标的血尿酸有可能会累积在关节内，造成无声无息的关节内的损害，而且会在关节内造成炎症性的反应，导致患者出现症状。在最新的痛风治疗指南上，提出了亚临床痛风概念，指出无症状高尿酸血症和痛风是一连续的病理过程，部分无症状高尿酸血症患者关节内也存在尿酸盐晶体，出现周围组织的损伤，如骨侵蚀。这样的高尿酸血症称为亚临床痛风。

第六，是否运动过度？出现症状的这段时间是否有生活状态的改变？比如关节的过度劳累；从来不运动开始运动；以前运动每天跑5公里，突然增加了运动量，每天跑10公里；是否在搬家，等过度使用膝关节的劳作以后出现了症状。

第七，女性最近是否处于更年期？因为在更年期的女性，激素和钙都会有大量的流失，会导致关节出现症状，比如疼痛不舒服以及各种异常的感觉。

为什么建议大家做这些自检呢？主要是为了找到大家关节出现问题的原因，在门诊问诊的时候，谢医生也会详细的问膝关节出现问题的患者以上的这些问题，当然比如体重有的时候是依然就能看出来的，但是是否有生活状态的改变，是否有运动史，现在症状具体有多久，有没有诱因？这都是需要详细问的，目的是为了更好能帮助患者解决问题。大家如果在门诊就诊的时候，已经把这些问题都考虑了，那么就有可能更快的找到解决的办法。

03那么有这些问题，该如何应对呢？

●如果年龄比较大出现这个问题，建议要去医院进行膝关节的x线检查明确是否存在骨关节炎的改变，比如关节间隙的狭窄，骨质增生的形成。如果明确存在这样的问题呢，建议可以口服一些中成药，抗骨质增生的药物，帮助自己控制症状，尽量减少对于关节的过度使用，也可以口服氨基葡萄糖，三个月的时间来观察是否能帮助缓解症状，当然可以考虑给予关节内注射玻璃酸钠或者是富血小板血浆因子增加关节软骨的弹性，更好的保护关节的软骨，症状慢慢就会得到改善。

●那么如果饮食习惯不是很健康，比较喜欢吃一些高嘌呤食物的人群，体重又比较大，那么建议要进行血尿酸的化验，明确血尿酸是否超标比较多。如果尿酸超过540左右，就一定要咨询专业的风湿免疫科医生来控制尿酸，因为前面已经说过了，无症状的亚临床痛风也会损伤关节，导致关节出现症状。