老年人肺癌发展比较慢？70岁以上肺癌最好不做手术？一文解答_癌症肿瘤频道

老年人肺癌发展比较慢？70岁以上肺癌最好不做手术？一文解答

2023-04-08 20:25 来源：明珠号小肆说健康

【患者提问】老父亲72岁了患有肺癌，病情严重每天需要人伺候。身为儿子的我当然是想尽孝在身边伺候，无奈事业刚起步，只得把这尽孝的任务交给了我媳妇。我媳妇觉得很尴尬觉得很多事她一个女人不方便，每次跟我父亲换屎裤子尿裤子，媳妇都是脸撇过去。擦澡的时候更是羞红了脸，多次要求我送父亲去手术，可我父亲这么大年龄，哪抵得住这么大的手术？老人家肺癌到该怎么办才好？

老年人肺癌是一种常见的恶性肿瘤，随着人口老龄化趋势的加剧，老年人肺癌的患病率逐渐增加。与其他年龄段的患者相比，老年人肺癌的发展特点和治疗策略存在一定差异。一方面，老年人肺癌的发展速度相对较慢，可能是由于老年人身体机能下降和免疫功能减弱等原因导致的。另一方面，针对老年人肺癌的手术治疗也存在争议，有些专家认为70岁以上的老年人肺癌最好不做手术，而采用保守治疗的方法。在这样的背景下，老年人肺癌的治疗面临着许多挑战。

一、老年人肺癌发展比较慢的原因

老年人肺癌相对于其他年龄段的患者，发展速度较慢是一种普遍现象。这种现象可能涉及到老年人身体机能下降、免疫功能减弱、遗传基因变异、环境因素等多种因素。

1.老年人肺癌的发展与身体机能下降有关。随着年龄的增长，人体的代谢水平逐渐降低，衰老的细胞无法及时更新，细胞分裂的速度也会变慢，肺癌的发展速度也会随之变缓。此外，随着年龄的增长，肺组织中的细胞凋亡增加，抗氧化能力降低，细胞损伤和DNA修复的能力减弱，肺癌细胞的增殖和转移也会减缓。

2.老年人肺癌的发展还可能与免疫功能下降有关。随着年龄的增长，机体的免疫功能逐渐下降，免疫细胞数量和功能都会发生变化，包括自然杀伤细胞、T淋巴细胞、巨噬细胞等的数量和功能都会下降。这些变化会导致肺癌细胞的清除和免疫监视功能下降，从而使得肺癌细胞的发展速度减缓。

3. 老年人肺癌发展缓慢可能还涉及到遗传基因变异和环境因素等多种因素。研究发现，老年人肺癌的遗传基因变异和环境因素与发展速度密切相关。例如，与氧化应激相关的基因多态性与老年人肺癌的发展速度有关，老年人长期暴露在污染环境中也可能加速肺癌的发展。

二、70岁以上肺癌最好不做手术的观点

首先，老年人肺癌手术治疗存在一定的风险。随着年龄的增加，老年人身体机能逐渐下降，包括呼吸肌力减弱、肺功能下降、免疫功能降低等，这些因素都可能增加手术风险和术后并发症的发生率。另外，老年人常常存在多种慢性疾病，如心脏病、肺部疾病、糖尿病等，这些疾病也会增加手术风险和术后并发症的发生率。因此，有些专家认为老年人肺癌手术治疗的风险太高，不如采用保守治疗的方法。

其次，老年人肺癌手术治疗的效果也存在争议。虽然手术是肺癌治疗的主要手段之一，但老年人肺癌手术治疗的疗效并不一定比非手术治疗更好。研究表明，对于某些肺癌患者，保守治疗的效果可能与手术治疗相当。而对于老年人肺癌患者，手术治疗可能会导致免疫抑制和营养不良等问题，进而影响治疗效果和生活质量。

但是，也有专家认为老年人肺癌手术治疗是一种可行的选择。尽管手术治疗存在一定的风险，但在正确的选择手术病历和手术方法的前提下，可以显著提高老年人肺癌的治疗效果和生存率。此外，对于肺癌较小、局部化的患者，手术治疗仍然是最有效的治疗方法之一，可以有效控制肿瘤的生长和转移。

三、老年人长了肺部结节怎么办？

1.肺部结节的分类和评估是非常重要的。肺部结节可以分为良性结节和恶性结节两类，其中恶性结节可能是肺癌的早期表现。评估肺部结节的方法包括临床检查、影像学检查、病理学检查等多种方法。根据结节的大小、形态、位置、组织学特征等因素进行评估，以确定其恶性程度和治疗策略。

2.老年人肺部结节治疗的策略也需要考虑患者的身体状况和结节的恶性程度。对于良性结节，一般不需要特殊治疗，但需要随访观察；对于恶性结节，则需要采用相应的治疗方法，如手术切除、化疗、放疗等。对于老年人患者来说，治疗策略应该基于患者的身体状况和恶性程度进行个体化选择，综合考虑手术风险、手术后的恢复和生活质量等因素。

对于老年人肺部结节治疗的建议如下：

1.严格按照肺部结节的分类和评估进行治疗选择，确保治疗的准确性和有效性。

2.考虑老年人身体机能下降等因素，选择合适的治疗方法，包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等。

3.对于老年人手术治疗的选择，应根据患者的身体状况、恶性程度等因素进行评估和选择，确保手术治疗的安全性和有效性。

4. 针对老年人肺部结节的治疗需要进行综合评估，包括治疗的安全性、疗效和生活质量等因素，以确保治疗的最佳效果。