长期的高血糖会侵害人体各个器官组织，产生不少并发症，比如糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病、性功能障碍等等。其中糖尿病肾病是比较严重的一个。吉林世一堂今天我们就来聊聊糖尿病肾病。

糖尿病肾病高发、早期隐匿

三个高危致病因素

有统计显示，糖尿病的病人中，如果病程超过15年的，大概有三成会发生糖尿病肾病。临床上每10个糖尿病患者，就有2~4个人患有糖尿病肾病。

糖尿病肾病一般有三个高危致病因素，分别是高血糖、高血压和高蛋白摄入。血液中长期处于高血糖，会导致肾脏受损，进而体内的蛋白质从小便漏出，引发高血压和水肿，高血压又会反过来加重蛋白渗出，导致肾脏受损，如此恶性循环。

早期症状

平时糖友们必须留意晨起的第一泡尿，如果晨尿里的泡沫较多，或者夜尿增多、眼睑、下肢浮肿等等，应该立刻到医院就诊。

即使没有相关症状的，也切勿掉以轻心。建议所有的2型糖尿病患者，一旦确诊糖尿病，每年要去医院做一次尿微量白蛋白筛查，如果结果异常就要进一步诊断;而1型糖尿病患者里，糖尿病病史超过5年的，也需要每年筛查。

日常注意

在平时生活中，我们能够发现的糖尿病肾病的早期症状比较少，而且这些早期症状都比较隐匿。如果有水肿等症状出现时，基本上已经是晚期，肾脏早已受损，需要做透析或者肾移植。

糖尿病与肾脏有关系吗？

糖尿病不仅仅会对肾脏造成损害，由于长期的高血糖损害血管系统，导致全身血管老化，由此引起一系列的病变。

糖尿病的微血管病变里边，除了视网膜病变之外，还有就是糖尿病肾病，糖尿病肾病也是糖尿病微血管病变的一个慢性并发症，它的发病率大约在40%，大约是在五年以上、甚至十年以后，一般的病人都会产生糖尿病肾病。

它的主要表现初期，就是表现一个微量蛋白的增加。随着微量蛋白的不断增加，如果没有经过合理的治疗，那么大量的蛋白尿就出现了，它总共分五期，第三期我们叫微量白蛋白期，到了第四期就是叫临床蛋白尿期，临床蛋白尿期如果还控制不住，最终会发生糖尿病肾病的晚期，就是糖尿病尿毒症。到了晚期只能通过透析治疗，所以糖尿病的肾损害，是糖尿病非常严重和多见的一种并发症。

糖尿病为什么引起肾脏损害？

糖尿病会损害肾脏是因为长期的高血糖会使血管疲惫不堪，肾小球受到损伤，分泌调节功能发生紊乱，造成尿蛋白的滤过和排泄异常，肾脏功能减退。糖尿病肾病的发病是多因素，主要有以下两个方面：

第一、高血糖及糖代谢紊乱直接损害肾脏，长期高血糖使血液中的糖基化成分增加，这种物质会导致患者的肾脏内肾小球毛细血管通透性增加，原来规规矩矩在血管里面待着的蛋白就开始向外渗，形成蛋白尿。

第二、糖尿病肾病的发病，也有遗传因素的参与。如果一个家族中有几个糖尿病患者，其中有一个已经发生糖尿病肾病，其他的糖尿病患者发生糖尿病肾病的概率就很大，一些后天因素比如肥胖、高血压、高脂血症、吸烟也在糖尿病的发生发展中起到了重要的作用。

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