心脏积水也叫心包积液，是由于各种疾病导致心包分泌液体过多积聚在心包腔内。

1.心包积液的病因分为感染性和非感染性；

①感染性：结核分枝杆菌、金葡菌球菌、肺炎链球菌、柯萨奇病毒、流感病毒等；

②非感染性：肿瘤（肺癌、乳腺癌、纵膈肿瘤等）、心脏损伤或大血管破裂、心脏瓣膜病、冠心病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、甲减等。

2.临床表现：当心包积液较少可无明显症状；当心包积液过多产生压迫时，可出现呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难、体循环淤血（肝大、颈静脉怒张、腹水等），严重时可出现休克。

3.心包积液主要是通过药物及手术治疗。

①药物治疗主要是对因治疗：例如抗结核药（异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等）、抗炎药（吲哚美辛、布洛芬等）、糖皮质激素（泼尼松、地塞米松等）等；

②手术治疗：在药物治疗无效的情况下，可选择心包引流或者心包切除等治疗改善症状。

如确诊为心包积液，应及时就诊，遵医嘱规范治疗。

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