本文转自：阳光报阳光讯（记者 张华）近日，长安区医院介入血管科成功为一位81岁老人行复杂型腹主动脉瘤使用髂动脉分支型覆膜支架（IBE）植入术。

患者王阿姨，今年81岁，入院1周前出现右侧腰部及下腹部疼痛不适，于4月初就诊于长安区医院。入院查腹主动脉CTA显示：患者腹主动脉走形迂曲；右髂总动脉远端及右侧髂内动脉小动脉瘤；左侧髂总动脉动脉瘤并附壁血栓形成。因腹主动脉瘤累及双侧髂动脉，患者近期出现腹痛、腰痛等症状，考虑破裂风险大。患者被转入介入血管科，接受进一步治疗。

完善相关检查后，该院介入血管科诊疗团队综合评估患者年龄、瘤体解剖特点等因素，认为患者双髂血管均呈瘤样扩张，为减少术后并发症，保障盆腔脏器及臀部肌肉血液供应，经过一系列的精心准备后，团队决定在局麻下为患者行新一代髂动脉分支型覆膜支架（IBE）植入术。

4月17日，在介入手术室的密切配合下，介入血管科团队顺利完成手术。手术中，患者腹中的“不定时炸弹”被成功拆除。手术后患者情况良好，生命体征平稳。在护理团队的精心护理下，患者恢复良好，腹痛、腰疼症状解除，复查显示治疗效果良好，于4月25日治愈出院。

据了解，腹主动脉瘤患者多数无任何症状，部分患者是因为扪及腹部搏动性肿块前来就诊，少数患者有脐周或中上腹部、腰背部疼痛。突发的剧烈疼痛往往是腹主动脉瘤破裂或急性扩张的特征性表现。一旦动脉瘤破裂，超过50%的患者将死于出血性休克。B超可以作为早期普查和筛查的有效手段。

腹主动脉瘤的外科干预包括开放性腹主动脉瘤修补手术和微创介入手术行腹主动脉瘤腔内隔绝术。由于开放手术治疗对患者创伤大，微创介入术手术效果与开放手术相当，且具有创伤小、病人术后恢复快的优势，对于复杂的动脉瘤治疗有明显的优势。

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