揭开肾病综合征的神秘面纱
本文转自:开封日报
开封市人民医院肾病风湿科曹振爱
当我们提起肾病综合征时,仅从名字就能发现它的与众不同。肾病综合征不是一种单一疾病,而是一类症候群。肾病综合征究竟是怎样的一种病,让我们一起来揭开它神秘的面纱。
肾病综合征分为原发性和继发性。继发性肾病综合征常见病因很多,如系统性红斑狼疮、乙型肝炎、过敏性紫癜、淀粉样变性。而原发性肾病综合征病因尚不明确。但无论是原发性还是继发性,其主要临床表现均为“三高一低”。
1.大量蛋白尿。尿蛋白量≥3.5g/天。肾小球滤过屏障就像一个筛子,将水分及一些小分子物质筛出去,将白蛋白这种大分子留下。当肾小球发生病变时,筛子孔径变大,就会导致白蛋白流出,随尿液排出体外,出现蛋白尿,此时人们会发现尿中泡沫明显增多。
2.低蛋白血症。血清白蛋白<30g/L。人体白蛋白主要在肝脏合成,当大量白蛋白流失,肝脏合成的白蛋白供不应求,就出现低蛋白血症。此时,如果蛋白质摄入不足、机体吸收蛋白能力差,可能会进一步加重低蛋白血症。
3.高度水肿。一般表现为眼睑、双下肢水肿。体内白蛋白有着聚水和营养的作用。当血液中白蛋白减少,聚水能力下降,水分从血管内流至各组织间隙,尤其是疏松和低垂部位,就会出现水肿。所以,我们经常看到肾病综合征患者眼睑水肿、下肢水肿、阴囊水肿,甚至出现胸水、腹水等。
4.高脂血症。人体白蛋白主要在肝脏合成,肝脏合成白蛋白的同时也合成了较多的脂蛋白,从而导致血脂升高,出现高脂血症。
肾病综合征病程长,易复发。疾病本身并不可怕,可怕的是我们对疾病的无视与无知。当出现水肿或水肿加重、尿中泡沫增多等情况时,应及时就医,做到早发现、早诊断、早治疗。
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