肢体断离伤,常见症状有肢体断离、骨折、出血,不会传染
导语:肢体断离伤是指在外力作用下对肢体完全或不完全地解剖。身体脱位损伤可由切割工具切割、磨钝物体、用轮带或离心机撕裂四肢、爆炸、挤压等引起。损伤的性质包括切开、翻滚、撕扯、爆裂等。患者可出现四肢脱臼、骨折、出血、疼痛、皮肤撕脱等症状,但也可引起感染、休克等严重并发症,可导致死亡。在截肢的情况下,应首先对危及生命的损伤进行治疗,进行适当的现场治疗和肢体保留,然后,主管医院应接受适当手术和药物治疗。

01肢体断离伤的病因及症状
(一)病因
肢解损伤的损伤特征可分为切割、滚动、撕裂、挤压和爆裂。断肢是用锋利的刀切割的,它的部位比较整齐。滚动式断肢是由诸如火车轮子和汽车轮子等钝器造成的。断肢被滚轮或离心机等撕裂,也包括挤压和爆炸造成的损伤。
(二)症状
1、概述
断肢损伤的症状与人身伤害的性质和严重程度有关,不同损伤部位的表现也不尽相同。除肢体脱位外,损伤还可引起其他组织损伤和相应的表现。
2、典型症状
(1)切割性损伤
所有受伤的组织都在同一平面上被切除,相邻部位的周围组织损伤较小。断骨、神经和血管属于整齐的切口。
(2)挤压性损伤
平面的不连续性是不规则的,经常有大量的异物挤入切片和组织间隙,不容易清除干净。断指远端通常与损伤有关,如骨折或血管破裂。

(3)撕裂性损伤
病变横断不规则,皮肤损伤严重撕脱或不同程度地挫伤,皮下静脉也可能受损。有的四肢断裂,血管内断裂远,常有严重的血管痉挛,给血液循环带来困难。血管破裂,常不在同一平面的肢体脱位,血管壁往往由于挫伤和撕裂及血肿。
(4)辗轧性损伤
他们中的大多数都被完全切断了。有时,虽然一些肌腱和神经连在一起,但组织严重受损,失去了活力。
(5)爆炸伤害
断肢断面不整齐,组织损伤严重,失活组织多,再植成活率低,易感染坏死。
3、并发症
挤压损伤可引起严重的浅静脉挫伤,常引起血栓形成,影响四肢静脉血的再移植。泪液损伤可引起血管内膜破裂和损伤,容易导致再植失败。损伤可引起感染、组织坏死等,失血性休克可造成更多的失血。
02肢体断离伤的检查及诊断
(一)检查
1、预期的检查
应在受伤后立即提供紧急医疗护理,首先是全身检查,然后在条件允许的情况下转移到专科医院治疗。医生可能很难进行详细检查,而且在条件允许的情况下,也很难通过血液常规、血液生化和X光等检查来了解病人。
2、医学检查
医生首先对病人进行全面体检,以检查生命体征是否稳定,并确保在运输过程中没有发生事故。

3、实验室检查
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