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食欲不振?可能需要补点“铁”

立夏之后,天气转暖。你是否时常有这种感觉,食欲不振、挑食偏食?要注意的是,胃肠功能减弱可能会引起体内铁元素、蛋白质、维生素B12等造血原料不足,长此以往可能会引起甚至加重贫血。

据世界卫生组织统计,全球约有1/4的人口患有贫血,主要是学龄前儿童和女性。贫血的种类主要有地中海贫血、再生障碍性贫血、营养性贫血等,而大多数贫血是由铁缺乏引起的缺铁性贫血。由于这种情况占贫血比例较高,控制缺铁性贫血是达成贫血控制目标的关键。

贫血并非血量减少

贫血就是血量减少了?其实不然,贫血是指血红蛋白低于正常水平,从而不能满足机体需求的一大类疾病。血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质。因其是使血液呈现红色的蛋白,因此俗称血色素。临床上常将其与红细胞压积作为贫血筛查的常用指标。

临床上,一般按照血红蛋白的含量将贫血的严重程度进行分级,如果血红蛋白在90克/升以上,称为轻度贫血;60-90克/升称为中度贫血;如果低于60克/升称为重度贫血;如果患者血红蛋白≤30克/升,称为极重度贫血。

缺铁性贫血的病因主要包括生理性和病理性两方面,生理性主要由于铁需求量增加(如儿童、妊娠期妇女、经期女性等)以及摄入量不足(如长期素食或饮浓茶、浓咖啡抑制铁的吸收)。病理情况下的缺铁性贫血主要包括吸收障碍(如胃病使用抑酸药减少铁的吸收),慢性贫血(如消化道溃疡引起食道出血、痔疮出血、子宫腺肌症、子宫肌瘤导致的妇科出血等)。

输血与补铁为主要治疗方法

目前,针对缺铁性贫血的治疗,临床上大致分为两大类:

■输血治疗

输血治疗适用于急性或贫血症状严重影响生理机能时。

国内输血的指征是血红蛋白低于60克/升,老年和心脏功能差的患者可以适当放宽至≤80克/升。

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