本文转自：鲁中晨报

“人有三千烦恼,而我只有一千五”“谁说我不爱运动,我的头发无时无刻不在做自由落体运动”……谁都希望自己有一头茂盛的发量,但事实总是很骨感。

今天我们就来聊聊“斑秃”这个不要人命但让人讨嫌的小坏蛋吧。

“恐怖”斑秃

可发生于任何年龄!

斑秃是一种突然发生的局限性斑片状脱发,可发生于身体任何部位,局部皮肤正常,常无自觉症状。

斑秃的病因尚不完全清楚,目前认为与遗传易感性、情绪应激、内分泌失调、自身免疫等因素有关。10%—27%的患者有家族史,因此认为遗传易感性是斑秃发病的重要因素。

同时,斑秃常与一种或多种自身免疫性疾病并发。患者体内存在某种自身抗体。进展期或早期脱发区及再生毛发毛囊周围区有以Th细胞为主的炎症细胞浸润。部分斑秃患者对糖皮质激素治疗有效。这些证据说明斑秃与自身免疫机制相关。

斑秃的临床表现——

⒈可发生于任何年龄,但以青壮年多见。

⒉皮损为突然发生的圆形或椭圆形、直径1—10cm、数目不等、境界清楚的脱发区,皮损区皮肤光滑,无炎症、鳞屑和瘢痕。按病期可分为活动期、静止期及恢复期三期。

◎活动期

斑秃是一种突然发生的局限性斑片状脱发,可发生于身体任何部位,局部皮肤正常,常无自觉症状。

◎静止期

脱发基本停止。

◎恢复期

多数患者发病3—4个月后进入恢复期,局部有毛发长出,最初为细软色浅的绒毛,逐渐增粗、变黑,最后恢复正常。

⒊如整个头皮毛发迅速脱落称为全秃。少数严重患者除头皮外,其他部位硬毛如眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛,甚至全身毳毛都脱落,称为普秃。

斑秃预后较好,30%—50%的患者在半年到一年内有新发长出,逐渐恢复正常。但个体差异很大,一半以上的患者在5年内才恢复。头皮边缘部位(特别是枕部)毛发较难再生。全秃和普秃病程可迁延,且发病年龄越小,恢复的可能性越小。约50%患者可复发,多为早年发病、病程长、脱发区域广泛者。

心理负担大?可佩戴假发

⒈一般治疗

去除可能诱发因素,注意劳逸结合。对秃发范围广或全秃、普秃患者,可考虑佩戴假发以减轻心理负担。

⒉外用药物治疗

◎2%—5%米诺地尔酊剂通过刺激局部皮肤、改善血液循环,促进毛发生长。每日2次外用,涂抹后按摩5分钟,一般2—3个月有效。

◎秃发区外用强效糖皮质激素,或局部多点皮内注射泼尼松龙混悬液或复方倍他米松注射液等,每点0.05—0.1ml,每1—2周1次。应注意长期注射全身吸收后的副作用及局部皮肤萎缩。

⒊内用药物治疗

胱氨酸、复合维生素B或维生素B6锌剂及辅酶Q口服有助于生发。对于精神焦虑、紧张、失眠患者可适当给予镇静剂。对于迅速广泛脱发可口服泼尼松,每日15—30mg,病情稳定后可逐渐减量,维持数月。

⒋物理疗法

可应用光化学疗法(PUVA)、氦氖激光照射或音频电疗等方法。

(所有药物需要在医生指导下使用)

斑秃的护理措施有这些——

⒈一般护理

◎生活有规律,尽量保持情绪的稳定。保持充足的睡眠,忌疲劳过度。

◎饮食宜清淡,多吃谷物、蔬菜、水果,控制甜食入量。

⒉皮肤护理

斑秃患者头皮忌强碱性洗发剂,洗发后尽量不吹发。

⒊用药护理

遵医嘱合理用药,注意观察药物疗效和不良反应。

⒋心理护理

帮助斑秃患者保持良好的精神状态,避免情绪紧张、焦虑。帮助患者树立治疗的信心,积极消除脱发带来的消极情绪及精神负担。

斑秃的四大禁忌

斑秃常见的禁忌有以下几种:

⒈忌食油腻

斑秃患者忌食用过于油腻和脂肪过多的食物,油腻的食物会使脂肪代谢障碍,堆积在皮下,皮脂腺分泌过剩对毛囊可能会带来一定的损伤,而且会影响毛囊功能修复,使头发更容易脱落；

⒉忌甜食

甜食在体内代谢过程中会生成大量的酸性物质,过高的酸碱度会影响头发的生长和质量；

⒊忌忧郁寡欢

斑秃患者需要长期治疗,而且斑秃患者会影响形象,会出现情绪紧张,忧郁寡欢,影响治疗效果,需要保持心情舒畅,坚定信心,才能取得好的疗效；

⒋忌熬夜

长期熬夜会影响人体正常的内分泌激素水平,促进油脂大量分泌,甚至堵塞毛孔直接引起脱发,会导致斑秃症状严重。

平常如何预防脱发?

⒈勤洗发,洗头的间隔时间最好是2—5天,边搓边按摩。

⒉不用脱脂性强或碱性洗发剂,应选用对头皮和头发无刺激性的无酸性天然洗发剂,或根据发质进行选择。

⒊不用尼龙梳子和头刷,理想的是黄杨木梳和猪鬃头刷。

⒋戒烟,节制饮酒。

⒌尽量减少烫发吹风的次数,避免损伤头皮和头发。

⒍多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。

⒎如戴帽子、头盔等,应该注意保持透气通风。

⒏保持情绪稳定,消除精神压抑。

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