妇科门诊常常碰到很多患者，症见下腹痛、腰痛、白带多，被诊断为盆腔炎。病人常常感到不解，我怎么会得盆腔炎呢？

　　其实，盆腔炎感染中，房事不洁是重要的致病因。由于一些性伴侣在房事之前兴致高涨，忽略了局部卫生，没有清洗便匆匆上阵。在房事之后，也没有及时排尿或清洗，导致一些致病菌感染给对方，对女方容易上行感染之盆腔，引起盆腔炎。而实际上有很多生殖系统的疾病如龟头炎、前列腺炎、淋病、梅毒、尖锐湿疣等，都可以通过不洁房事传给对方，使对方发病，严重影响性生活质量。

　　所以，在日常房事中，须注重以下几点：

　　手的卫生：由于我们的手哪儿都摸，病菌很可能会沾在手上，在房事时如果不洗手，病菌很可能通过手感染到生殖系统。

　　生殖器的清洗：在房事中，除了要重视女性生殖器的清洁卫生外，男性生殖器的清洗也不容忽略。由于男方的包皮部位容易藏脏东西，所以房事之前，男方可以用一些比较温和的香皂，将包皮翻起来彻底清洗。

　　有不适快就医：生殖系统疾病发病后，大多数人都会有不同的症状，比如一些阴道炎会造成外生殖器奇痒不适、白带多、豆渣样或泡沫状白带等症状，淋病会有脓性白带及尿频、尿急、尿痛等症状，尖锐湿疣会在生殖器上长赘生物，梅毒会有皮疹出现等，如果有这些不适，都应尽早到正规医院治疗，如果延迟治疗或治疗不当，将会促使病情发展，导致盆腔感染、输卵管堵塞、不育不孕及宫颈病变，严重者发展为宫颈癌。

　　重视妇科体检：有些疾病一般在初期没有明显症状，比如，50％的非淋菌性尿道炎（支原体、衣原体感染）没有症状，人乳头瘤状病毒感染宫颈也没有很明显的症状，艾滋病感染者在潜伏期也没有明显症状，但都存在传染性，并继续发展危害健康及夫妻性生活。最好的办法是女性至少一年要做一次妇科检查，尤其是宫颈细胞抹片，不仅可以发现癌前病变，也可以发现感染情况。>>>安全套可预防女性盆腔炎

　　延伸阅读：盆腔炎的症状及治疗方法

　　盆腔炎是女性内生殖器及其周围的结缔组织，盆腔腹膜发生的炎症，炎症可局限于一个部位，也可以几个部位同时发生，可分为急性和慢性两种。急性盆腔炎主要由病原体引起，临床表现可因炎症的轻重与范围大小而有不同。病人常有高热、寒战、食欲不振和下腹疼痛，也可位伴有消化系统、泌尿系统症状；慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗，患者体质较差，病程迁 延所致；也可无典型急性炎症史，当机体抵抗力较差时，表现急性发作。病人全身症状不明显，有时可有低热、下腹痛及腰痛；月经增多和白带增多；卵巢功能损害时可有月经失调；输卵管粘连阻塞时可致不孕。平时应做好四期卫生，积极治疗阴道炎、子宫颈炎，加强锻炼，增强体质。如有手术指征，应行手术治疗，慢性盆腔炎应以综合治疗为宜。

　　本病相当于中医学“带下”、“痛经”、“徵瘕”等范围，有时仅以腹痛为主要症状。其病因为毒邪感染，热伏胞中，影响气血运行，致使气血瘀滞、冲任受损所致。临床常见的证型有：

　　1.热毒型：证见高热，寒战，头痛，小少腹疼痛拒按，带下量多如脓，臭秽，尿黄便秘，舌质经苔黄，脉滑数或弦数。

　　2.湿热型：证见低热，小腹疼痛灼热感，口干不欲饮，带下量多色黄质稠，或赤黄相兼，舌质红、苔黄腻，脉滑数。

　　3.湿热瘀滞型：证见小腹胀痛拒按，口苦口干，带下黄而稠，小便混浊，大便于结，舌黯红，苔黄或白，脉弦或弦数。

　　4.瘀血阻滞型：证见下脂持续疼痛拒按，或经行不畅，或量多有块，舌紫黯，或有瘀斑瘀点，苔薄，脉沉弦或涩。

　　5.冲任虚寒型：证见小腹冷痛，喜暖喜按，带下量多色白质稀，畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细。

　　一、可选用的西药

　　(一)急性盆腔炎

　　1.抗生素：宜联合用药，最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。

　　(1)青霉素g：每日240万一1000万单位，静脉滴注；病情好转后减至每日80万一160万单位，分次肌肉注射。

　　(2)红霉素：每日1-1．5g，静脉滴注，加用卡那霉素0.5g，每日2次，肌肉注射。

　　(3)庆大霉素：每日16万一32万单位，静脉滴注或分2-3次肌肉注射。

　　(4)林可霉素：每次0．3-0．6g，一日3次，肌肉注射。

　　(5)克林霉素：每次0．6g，静脉滴注，每6小时1次。体温降至正常后改为口服，每次0．3g，每6小时1次。

　　2.给予充分营养及液体摄入，纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。

　　(二)慢性盆腔炎

　　在使用抗生素的同时，可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位，肌肉注射，隔日1次，5一lo次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用，泼尼松5mg，每日口服3次，停药后应逐渐减量。

　　二、可选用的中成药

　　1.热毒型：

　　(1)野菊花拴；外用，每次1粒，肛门给药，一日1-2次。

　　(2)清开灵注射液：肌肉注射，成人每次2-4m1，一日1-2次。静脉滴注，每日20-40ml，稀释于10％的葡萄糖注射液200ml中或0．9％氯化钠注射液100m1中。

　　(3)妇科千金片：每次4片，一日2次，温开水送服。

　　2.湿热型：

　　(1)金鸡胶囊：每次4粒，一日3次，温开水送服。

　　(2)三妙丸：每次6g，一日2次，温开水送服。

　　(3)黛蛤散：每次6g，一日1-2次，布包水煎服或温开水调服。

　　(4)妇科止带片：每次4-6片，一日2-3次，饭后温开水送服。

　　(5)龙胆泻肝丸(片)：水丸剂成人每次3-6g，一日3次，温开水送服。此剂每次4-6片，一日3次，温开水送服。

　　(6)白带丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。

　　3.湿热腹滞型：

　　(1)妇宝冲剂：每次20g，一日2次，开水冲服。

　　(2)妇乐冲剂：每次128，一日2次，开水冲服。

　　(3)妇炎康复片：每次6片，一日3次，温开水送服。

　　(4)花红冲剂：每次1袋，一日2-3次，开水冲服。

　　4.瘀血阻滞型：

　　(1)妇女痛经丸：每次9g，一日2次，温开水送服。

　　(2)桂枝茯苓丸：每次1丸，一日3次，温开水送服。

　　(3)妇科回生丸：每次1丸，一日2次，用黄酒或温开水送服。

　　(4)少腹逐瘀丸：每次1丸，一日2-3次，用温黄酒或温开水送服。

　　(5)调经益母丸：每次20-30粒，一日3次，用黄酒或温开水送服。

　　(6)活血止痛散：每次1．5-3g，一日2次，温开水送服。

　　5.冲任虚寒型：

　　(1)十二温经丸：每次6-9g，一日2次，温开水送服。

　　(2)温经丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。

　　(3)止带丸：每次3-6g，一日2-3次，温开水送服。

　　(4)妇科白带丸：每次3g，一日3次，温开水送服。

　　(5)调经白带丸：每次9-15g，一日2次，温开水送服。

　　(6)调经止带丸：每次9g，一日3次，温开水送服。

　　(7)坤灵丸：每次服15粒，一日2次，温开水送服。

　　(8)妇宁丸：每次1丸，一日3次，温开水送服。