冬季来临，气温骤降，长海医院的急诊室收治了很多“胸痛”的病人，其中有不少人误以为自己是心梗发作，可是自己以前也没有心脏疾病啊，怎么会痛得直不起腰来了呢？那么，是不是所有的“胸痛”都是急性心梗呢？并非如此！

　　不“出名”却“致命”的疾病——

　　主动脉夹层

　　主动脉是体内的一根大动脉，承担了体内大部分组织器官的血供，是名副其实的“生命主干道”。主动脉壁由内膜、中膜和外膜组成。正常情况下，这三层膜像“三夹板”一样紧密地结合在一起。在某些意外刺激下（例如血压过高、血管壁受到外伤或自身病变），内膜就会破裂，血流由破损处冲入主动脉壁的中层。高速、高压的血流像刀刃般将“三夹板”从中间劈开，造成主动脉中层分离。分离过程中，病人会感到剧烈的撕裂样的疼痛，甚至产生濒死感。夹层可以沿主动脉方向一直向下延续，疼痛会从胸部开始，一直延续到背部、腰部和腹部。分离的中层内很快形成一个新的管腔，医生称之为“假腔”，原来血液流动的主动脉血管就称为“真腔”。

　　由于主动脉的中膜被撕开，假腔的外壁只剩下薄薄一层外膜，因此主动脉夹层形成以后，最致命的是管壁的破裂——外膜若顶不住汹涌的血流，则血管之破裂犹如江河决堤一般。动脉的血液本就速度极快，外膜破裂后血液更是肆意喷涌，病人几分钟内即死亡。如果管腔没有破裂，主动脉夹层仍会引起其他次生灾害，如真腔堵塞：当假腔内的压力超过真腔以后，真腔会被逐步压扁，直至完全堵塞。主动脉是供应全身血液的主要通道，无论堵塞在哪里，都极其危险，重则致命，轻则致残。

　　除非医生做出“夹层较为稳定”的诊断，大多数确诊的患者均需要进行手术治疗。未经治疗的主动脉夹层死亡风险很高，在疾病发作的第一个24小时有非常高的死亡风险，每过一小时死亡率增加1%，75%未得到治疗的升主动脉夹层患者在2个星期内死亡，其危害性不容小觑。而经过积极治疗的胸主动脉夹层患者30天生存率为90%。