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男言之隐|前列腺电切术让你不再尴尬

2021-03-31 18:05 来源: 医加医疗

什么是前列腺?

前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。

前列腺增生是什么?

前列腺增生是前列腺腺体组织增长,压迫尿道后,造成尿道梗阻,从而出现相关症状。前列腺增生症的主要常见症状包括排尿困难,呈进行性加重,同时可伴尿频、尿急及尿痛症状,前列腺增生到一定程度后,粘膜充血水肿,可导致血尿。

尿频以夜尿增多为主,多者可达8-10次/晚。同时尿急,无法憋尿等情况也较为多见。

为什么会得前列腺增生?

有关前列腺增生的发病机制研究颇多,但病因至今仍未能阐明。可能由于上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡的平衡遭到破坏,其他相关因素:雄激素及其与雌激素的相互作用、前列腺间质与腺上皮细胞的相互作用、生长因子、炎症细胞、神经递质及遗传因素等。目前已知前列腺增生必须具备有功能的睾丸及年龄增长两个条件。近年来也注意到吸烟、肥胖及酗酒、家族史、人种及地理环境对BPH发生的关系。

高发年龄在什么阶段?

前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状,多数患者随着年龄的增长,排尿困难等症状随之增加。它的高发年龄在50岁及以上,患病率在40%-80%,如此高的发病率,找到有效的治疗方法迫在眉睫。

检查与治疗

1. 直肠指检:Ⅰ度肿大:约鸽蛋大小;Ⅱ度肿大:约鸡蛋大小;Ⅲ度肿大:约鹅蛋大小。

2. B超(观察前列腺的大小、形态及结构,有无异常回声、突入膀脱的程度,以及残余尿量):检查前排空尿液,测量膀胱内残余尿量。

3. 尿动力学检查: 最大尿流率>15ml/s,膀胱容量正常男性350~750ml,女性250~550ml。

4. 尿常规:患者是否有血尿、蛋白尿、脓尿及尿糖等。

前列腺增生治疗的方法

①:非手术治疗(观察等待):适用于无明显症状和无残余尿者。

②:药物治疗:适用于有轻度临床症状,残余尿<50ml。一般使用药物有:保列治、高特灵、哈乐、舍尼通、前列康、托特罗定。

③:手术治疗:主要有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺绿激光汽化术、前列腺摘除术。一般用的最多还是前列腺电切术,前列腺增生微创治疗的金标准,具有无创口出血少、痛苦小、恢复快的优点。

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