张先生33岁，2015年的一次体检中，张先生被确诊为肾病综合征，确诊以后张先生在当地医生的建议下以激素进行治疗，治疗后水肿症状减轻。但尿常规尿蛋白未有明显减少。

张先生出现了比较明显的激素副作用，出现了面部痤疮，张先生觉得这样下去不行，医生说他产生了激素依赖性和激素耐药性，张先生经过打听后了解到，中医药可以缓解激素副作用，提高激素治疗效果，于是转而求助中医。

2017年4月，张先生找到莫主任初诊，当时他的主要症状表现为，面部痤疮明显，双下肢轻度浮肿，患者自述乏力怕热。复查尿常规尿蛋白（+++）。

他的舌象表现为舌色红，舌苔黄腻，患者湿热症状明显，同时兼有气阴两虚症状，此时中药治疗要着重益气养阴，清热利湿。

莫主任选择以参芪知芩地黄汤为患者辨证治疗。以太子参、山药、泽泻、茯苓、当归、丹参、生黄芪、金银花、连翘、芡实、知母、黄芩、青风藤、山萸肉、桑螵蛸、冬瓜皮等多种中药为患者辨证治疗，并结合激素进行中西医结合治疗3个月。

二诊时，张先生面部痤疮减少，水肿已经消退，手足心热症状已经消失，复查尿常规尿蛋白（+），于是继续以上方辨证治疗3个月。

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