国医大师李佃贵治疗肝癌经验

2021-07-19 15:17 来源: 广东中医药

重视后天,健脾和胃 脾胃为后天之本,气血生化之源,若脾胃虚弱,外邪侵袭则可致脾失健运,胃失和降,气血生化无源,正气亏虚,不能抵御外邪,而致癌肿内生;且肝癌的治疗过程中,很多患者手术治疗、西药化疗、中药解毒抗癌,而这些最易损伤脾胃,因此,在肝癌的治疗过程中,要顾护脾胃,提高机体免疫,从而延缓疾病发展。

脾胃同居中焦,脾主升清,宜升则健;胃主通降,通降则和,中焦为气机升降之枢纽,升降失职则现“滞”,纳化失常则不运,因此治疗时重点强调一个“动”,在用药上,李佃贵认为药性轻灵、平和、运动,才能达到调整脾运胃降、调整气机的作用,因此健脾和胃贵在和,用药多用轻清之品。理气用理气而不伤阴之香橼、佛手等;化湿浊用藿香、砂仁、陈皮等辛温而不燥烈之品;消食积用莱菔子、内金等亦食亦药之品;滋阴用补而不腻的百合、石斛等;调补脾胃用平淡之太子参、山药、扁豆。

临症加减,全面兼顾 肝癌病因复杂,病症繁多,李老总结其总体病机以正气亏虚为本,浊毒内蕴为标,故治疗应以化浊解毒、扶正消癥为总的治疗原则,从整体着眼,分清轻重主次,标本同治,根据局部症候临症选药,胃脘堵闷者,加枳实、厚朴、香橼;恶心干呕者加陈皮、半夏、竹茹、紫苏梗;嗳气频繁者,加旋覆花、代赭石;腹部胀满者,加大腹皮、枳壳、广木香;纳呆者,加焦山楂、焦神曲、炒谷麦芽、炒鸡内金、炒莱菔子;夜寐欠安者,加莲子心、夜交藤、生龙齿、百合、远志;大便秘结者,加元明粉、芦荟、大黄、瓜蒌、火麻仁;口干口苦者,加茵陈、黄芩、黄连、生地黄、麦冬、天花粉;右胁疼痛牵及后背部者,加柴胡、香附、葛根;伴呕血、黑便者,加白及、三七粉、仙鹤草、地榆炭;有黄疸者,加茵陈、大黄。有转氨酶升高者,常选用龙胆草、五味子、垂盆草等。

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