“别人脱单时我在脱发”

“头发抛弃了我，我好伤心！”

“头顶头发越来越少，发际线越来越靠后”......

「脱发」

提及当代年轻人的困扰，越来越高的发际线肯定榜上有名。它不仅给颜值带来些许冲击，日常生活中也会造成不少烦扰。好好的发际线，怎么说高就高了？变高之后还能下来吗？

雄激素性脱发

雄激素性脱发（androgenetic alopecia，AGA）为进行性头发减少。病因不明，可能与遗传、雄激素代谢障碍、皮脂分泌旺盛有关。是一种具有遗传因素参与的且依赖雄激素作用的特征性秃发，男女均可患病。

本病主要发生于20～30岁男性，秃发区从头顶部或额部两侧开始，重者额部和头顶部头发可完全脱光，常伴皮脂溢出。秃发区头发稀，新发纤细，头皮光滑无炎症。病程缓慢发展。无自觉症状或有轻微瘙痒。部分病人有家族史。女性患者症状较轻，多在顶部脱发。

需要与本病鉴别的疾病有：需与营养不良、药物、内分泌疾患、缺铁性贫血等原因的脱发鉴别。如弥漫性斑秃，女性绝经期后前额纤维化性秃发，营养不良导致的脱发，内分泌疾患如甲状腺功能低下或亢进、甲状旁腺或垂体功能低下等，以及药物性脱发许多药物可以引起脱发，如维A酸类、特比萘芬等。

1.相关检查

对于早期和不典型的病例，以及药物治疗效果的评判等，需要进行毛发专业中临床技术和专业设备检查，以利于诊断。常用的辅助检查包括全头照相、拉发试验和毛发镜检查等。以及实验室检查，一般来说AGA诊断并不借助于实验室检查。然而，年轻女性患者可进行性激素检查和卵巢超声检查，以除外多囊卵巢综合征，有弥漫性脱发时，可进行铁蛋白和甲状腺刺激激素(TSH)等检查，以排除因贫血和甲状腺功能异常导致的脱发。

2.本病的治疗

中医内治法，针对脾胃湿热证以及血虚风燥证的本院院内制剂；中成药物，如养血生发胶囊，何首乌片等；中医外治法，如针灸疗法。西医治疗方法，由于雄激素性脱发是一个进行性加重的过程，因此应当强调早期治疗的重要性，一般治疗越早疗效也越好。治疗方法主要包括内用药物，如非那雄胺、螺内酯、环丙孕酮等；外用药物，如米诺地尔溶液等，以及毛发移植、光化学疗法、准分子激光、光动力治疗、局部肉毒素注射等治疗方法。一般我们推荐联合疗法。

来源：天津中医药研究院附院一长征医院

来源：天视健康直播间

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