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新冠患者治愈后就行?《柳叶刀》公开一组数据,情况没那么简单

2021-09-29 09:35 来源:明珠号 人民资讯

新冠疫情出现已经有一年半之久,时至今天,人们发现这种疾病远比之前预料的麻烦。目前累计感染人数已经超过2.2亿人,其中有多数人迎来了治愈,但对于他们来说,这个疾病并没有迎来终结,一些后遗症依然伴随着他们。

新冠后遗症长期伴随着确诊患者

《柳叶刀》公布了一项研究,样本对象是来自于金银潭医院的1276名患者,对这些样本进行了为期六个月和十二个月的观察,这个研究由学者曹彬主持,在今年1月份的时候,团队公布了六个月之后的观察情况,发现有超过3/4的病人依然有肌无力的现象。如果收治的时候已经达到危重程度,这些病人肺部可能留有弥散障碍,影像学上会出现异常。

随后在8月份公布了12个月后的观察情况,研究结果表明,随着时间的推移,这些患者的身体状况都有所改变,各项机能也趋于正常化,不少人恢复了正常的工作生活,但是和普通人比起来,他们的身体状况依然不占有优势。有些人是身体状况改变了,但是因为漫长的病痛折磨,出现了一些心理问题。很多人在痊愈之后出现睡眠障碍、脱发等症状,这些症状也被列入后遗症。

目前对于肌无力和疲劳等现象的发病机理依然不清楚,但是参照过去的非典型肺炎,认为这种后遗症可能与治疗方式有关,或者是并发症引起的。而且调查者也发现了一个反常现象,很多患者在12个月之后,反而出现呼吸困难等症状,12个月后的比例从半年前的26%上升到了30%。另外,很多患者在一年之后出现了心理障碍,这一群体的比例高达26%。

其他器官也会因为病毒受到影响

在很多人看来,这个疾病似乎只会引发肺部问题,然而事实并非这样,现在已经累积了两亿多患者,也有了足够多的数据。科学团队早就发现在感染这种病毒之后,其他器官也会出现症状。简单来说,也就是这种病毒并不只是引起肺炎。首先,病毒会直接导致细胞死亡,同时也会产生免疫应答的不平衡,后者就已经给器官带来再一次伤害。在最早收治的患者当中,很多重症患者都出现了多器官衰竭,他们并不只是呼吸系统出了问题,肝脏也受到了牵连,一些人出现心脏损失,除此之外,还有一些神经内科的表现。

在今年的7月份,同样也是这本杂志,公布了一个研究结果,这个研究结果涉及56个国家,包括3762个患者,收集到了两百多种长期症状,这长期症状又涉及十个器官。随后对这些患者进行七个月的观察,发现大部分人的康复时间要超过35周。这些患者平均要出现55.9个症状,牵连9.1器官。在半年之后,一半以上的患者出现了认知障碍和疲劳等症状。

对于大部分患者来说,他们也很害怕影响神经系统。人们都知道嗅觉和味觉的损伤是新冠肺炎的典型症状,这种症状就与神经系统的失常有关。人们的神经系统分为中枢和周围神经,如果出现这两个常见症状,一般是周围神经系统出现了损伤。但如果情况比较严重,导致血脑屏障被破坏,这时候中枢神经也会受到影响。在脑脊液中如果查到病毒的存在,就可以从理论层面论断中枢神经已经受到了病毒破坏。在相关专家看来,病毒影响神经系统其实很常见,估计随着实验数据的进一步收集,这样的证据会越来越多。

其实早在去年3月份,专家就已经发现相关病例。当时北京大学第一附属医院收治了一名患者,这位患者的情况比较严重,在治疗的过程当中出现了意识障碍,最终发现是中枢神剑出现了问题。医生最终在脑脊液当中发现了病毒的核酸,认为中枢神经很可能遭到了病毒的破坏。但在专家看来,这种情况出现的概率并不大。病毒想要进入大脑,最起码要进入血液循环,最后还要突破血脑屏障。但总体来说,这种病毒对人的影响是全身性的,这也意味着很多器官都会受到牵连。神经系统出现问题也不一定与病毒有关,很有可能是其他并发症导致的。就比如很多患者会出现缺氧症状,这些症状都会对人的神经系统产生影响。

目前有这么三个说法,第一个说法认为病毒的一部分留在体内,依然在影响人体的正常运转。第二种情况则是身体需要自己痊愈,各种不适的症状是痊愈的代价。第三种情况则是说这是一种全新的病毒,需要人们有一个适应过程。

来源:烽火亮剑

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