帕金森病又称特发性帕金森病（英文简称PD），也称为震颤麻痹，是中老年人常见的神经系统变性疾病。该病在65岁以上人群患病率为1%，且随年龄增高，男性稍多于女性。该病患者大都有肢体震颤、动作缓慢、行走困难、脸部呆板等表现，极大影响患者本人及家属的生活质量，很多老人都是谈“帕”色变。

遗传、年龄、环境都会导致帕金森的出现，但目前认为帕金森病并非单因素所致，而是在多因素交互作用下发病。

早期临床表现分八类

帕金森起病缓慢，早期症状并不十分明显，且存在个体差异，一般分以下几种情况：

1.静止性震颤

震颤往往是发病最早期的表现，通常从某一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现为手指像在搓丸或数钞票一样的运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体，晚期可波及下颌、唇、舌和头部。在发病早期，往往是手指或肢体处于某一特殊体位时候出现，以后发展为肢体静止时出现，变换位置或运动时颤抖减轻或停止。震颤在患者情绪激动或精神紧张时加剧，睡眠中可消失，频率在每秒4～7次左右，有助于区别其他疾病。

2.肌肉僵直

患者的肢体和躯体失去柔软性。病变的早期多自一侧肢体开始，逐渐加重出现运动迟缓，日常生活动作困难。检查患者的肢体、颈部或躯干时感到各方向均匀的明显阻力，即“铅管样强直”。患者合并有肢体震颤时，可在均匀阻力中出现停顿，如同转动齿轮，称“齿轮样强直”。

3.运动迟缓

在早期，由于上臂肌肉和手指肌的强直，患者的上肢往往不能做精细的动作，如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多，或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难，笔迹弯曲，越写越小（医学上称为“小写症”）。面部肌肉运动减少，患者很少眨眼睛，双眼转动也减少，表情呆板，好像戴了一副面具似的，酷似“面具脸”。行走时起步困难，一旦开步，身体前倾，重心前移，步伐小而越走越快，不能及时停步，即“慌张步态”。行进中，患侧上肢的协同摆动减少以至消失；转身困难，要用连续数个小碎步才能转身。因口、舌、额及咽部肌肉的运动障碍，患者不能自然咽下唾液，导致大量流涎。言语减少，语音也低沉、单调，严重时可导致进食饮水呛咳。病情晚期，患者坐下后不能自行站立，卧床后不能自行翻身，日常生活不能自理。

4.特殊姿势

尽管患者全身肌肉均可受累，肌张力增高，但静止时屈肌张力较伸肌高，故患者会出现特殊姿势：如头前倾，躯干略屈，上臂内收，肘关节弯曲，腕略伸，指掌关节弯曲而指间关节伸直，拇指对掌，髋及膝关节轻度弯曲。

5.疼痛

很多患者都会出现疼痛，虽然没有严重到必须吃止痛药的地步，但疼痛有时会令患者非常苦恼。疼痛的表现是多方面的，可以表现为肩颈部痛、头痛、腰痛，出现最多的症状是手臂或腿的酸痛，局部的肌肉僵直是其主要原因。

6.感觉异常

患者还会有身体的某些部位出现异常的温热或是寒冷的症状，其中出现异常温热感觉的较多一些。这种异常的温度感多出现在手、脚，有的是在身体的一侧或体内，如感到胃部或是下腹部不适。

7.自主神经功能障碍

临床常见如便秘、多汗、溢脂性皮炎（油脂面）等。疾病后期也可出现性功能减退、排尿障碍或体位性低血压。

8.精神和认知障碍

近半数患者伴有抑郁，并常伴有焦虑。约15%～30%的患者在疾病晚期发生认知障碍乃至痴呆，以及幻觉，其中视幻觉多见。

帕金森的诊断主要依靠详尽的病史、完整的神经系统体格检查，辅以治疗初期患者对多巴胺能药物反应来综合判断。所以患者在出现上述症状时，应及时去医院，做到早发现、早诊断、早治疗。

如何预防帕金森病？

1

保护多巴胺

中脑多巴胺减少是帕金森病发生的主要原因，所以保护我们脑中的多巴胺是预防帕金森很关键的一步。

①喝茶。

有研究显示，每天3杯茶水能降低帕金森的患病风险，因为茶水中的多酚类可以对神经细胞提供很强的保护作用。

②补充维生素C

去年，《帕金森病杂志》中刊登了一篇关于维生素C可保护多巴胺能神经元的文章，而多项实验都表明维生素C能抑制多种毒性作用，起到保护神经元的作用。

③摄入酪氨酸

我们的身体自己无法产生多巴胺，需要借助含酪氨酸的食物帮助我们合成多巴胺。平时饮食中可以多摄入香菇、黑米、海带、葡萄等；另外，为了减慢多巴胺代谢，可以吃些胡萝卜、橙子等。

另外，运动也能有效缓解神经组织衰老，对于中老年群体，平时可适当做些加强脑力的活动，打乒乓球、打太极、下象棋等都是适合老年人的活动。

2

维护肠道健康

2016年，爱荷华大学的研究者证实了：肠道中的细胞可以启动免疫反应，起到保护神经元的作用，也就是说，肠道免疫细胞可以识别并处理掉受损的神经元，从而减少帕金森病的发生率。

3

预防动脉硬化

脑动脉硬化也可能导致怕金森病，因此我们也不要忽视高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病的治疗和控制。把这些慢性病控制好了，是能帮助我们预防帕金森病的

来源：哆咖医生

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