小编导读

哮喘是呼吸系统疾病的常见病、多发病，冬季易多发。现在正处于该病的多发时节，不少患者因该病的发作而影响了工作、学习，造成了许多不便。治疗本病应该如何抓要点、选方药呢？让我们从沈桂祥老师的这则医案中学习一下吧。

唐某，女，21岁。2000年10月11日初诊。

哮喘因感而发6～7年，每年9～10月份尤甚。

前日当风感寒，哮喘夜间又作，不能平卧，喉间如水鸡声，多泡沫痰涎。今日胸透示：两肺中下野纹理增粗。苔薄白，脉弦数。

寒痰伏肺，遇感而发，痰升气阻，以致呼吸气促而哮鸣有声。证属哮喘之寒哮。射干麻黄汤合小青龙汤化裁，以温肺散寒化饮、化痰平喘。

泡射干10g，炙麻黄10g，北细辛6g，大生姜3片，法半夏12g，川桂枝12g，白芍10g，五味子10g，大枣7枚，葶苈子30g，茯苓30g，炙甘草10g。5剂。

2000年10月17日二诊：药后哮喘平，但昨夜又作，咽痒咳嗽，少痰。两肺可闻及哮鸣音。苔薄白，舌淡，脉虚弦。再从前方加减，以温肺散寒化饮、化痰止咳平喘。

泡射干10g，炙麻黄10g，北细辛6g，大生姜3片，法半夏12g，川桂枝10g，白芍10g，大麦冬12g，五味子10g，大枣7枚，紫菀10g，款冬花12g，广地龙15g，灵磁石30g（先煎），炙甘草10g。

2000年11月13日三诊：哮喘愈，诸症悉去。劳累后夜间或咳。苔薄，脉细微弦。予阳和汤加味，温阳化饮，补肾填精，益气固卫，纳气平喘，务使精气充足而固其本。

鹿角胶12g（烊冲），熟地黄15g，麻黄8g，白芥子15g，官桂10g（后下），淡干姜6g，炙甘草6g，黄芪30g，熟附片10g（先煎），法半夏12g，北细辛6g，五味子10g。另：净坎炁2g（研末），入胶囊，日2次分服。

2000年11月20日四诊：哮喘愈。苔薄，脉细微弦。再予阳和汤固本图治。

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